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Wenn Sie sich nur fünf Dinge merken, dann diese:
- Depression ist bei Acne Inversa etwa doppelt so häufig: Eine Metaanalyse von 83 Studien aus 2025 fand 20,9 % gegenüber 8,4 % in Vergleichsgruppen.
- Angststörungen zeigen ein ähnliches Muster: 19,3 % bei Acne Inversa gegenüber 8,1 % in Vergleichsgruppen, in derselben Analyse.
- Vollendeter Suizid wurde bei 0,7 % der Menschen mit HS erfasst, gegenüber 0,4 % in Vergleichsgruppen — beide Werte sind niedrig.
- Leitlinien behandeln die Psyche mittlerweile als Teil der HS-Versorgung und empfehlen Screening auf Depression, Angst und Suizidrisiko.
- Für Acne Inversa fehlen eigene Studien zu psychologischen Behandlungen — eine Forschungslücke, kein Beleg, dass Therapie nicht hilft.
Wenn Acne Inversa Ihre Stimmung, Ihren Schlaf oder Ihr Selbstvertrauen beeinträchtigt, ist das ein anerkannter Teil der Erkrankung, kein persönliches Versagen — und es lohnt sich, das anzusprechen.
Ob Acne Inversa Depression verursacht, ob Depression die Erkrankung schwerer handhabbar macht oder ob eine Behandlung der Haut das Depressionsrisiko senkt, ist nicht geklärt — diese Studien zeigen einen Zusammenhang, keine Ursache.
Lesen Sie die Warnzeichen und die Liste der Unterstützungsangebote weiter unten und nutzen Sie die Gesprächsvorschläge für Ihr Behandlungsteam.
Diese Kurzfassung wird gemeinsam mit dem vollständigen Text erstellt und aktualisiert. Belege, Einschränkungen und Quellen stehen unverändert im Artikel darunter.
Weiter zur ausführlichen ErklärungDepression und Angststörungen kommen bei Menschen mit Hidradenitis suppurativa (HS, auch Acne inversa genannt) häufiger vor als bei Menschen ohne diese Erkrankung. In einer Analyse aus dem Jahr 2025, die 83 Studien zusammenfasst, hatten etwa 21 % der Menschen mit HS eine Depression, gegenüber etwa 8 % in Vergleichsgruppen. Das ist ein Muster über viele Menschen hinweg, kein Urteil über Sie persönlich — in diesen Studien hatte die Mehrheit der Menschen mit HS keine Depression. Aber wenn niedergeschlagene Stimmung, ständige Sorgen oder Hoffnungslosigkeit an den meisten Tagen seit zwei Wochen oder länger anhalten, verdient das genauso viel Aufmerksamkeit wie eine schmerzhafte Hautveränderung — und es gibt konkrete Wege, Hilfe zu bekommen.
Brauchen Sie jetzt sofort Unterstützung?
Wenn Sie in Gefahr sind oder befürchten, sich selbst zu verletzen: Wählen Sie jetzt Ihren Notruf (112 in der EU, 999 in Großbritannien, 911 in den USA) oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme. Sagen Sie es, wenn möglich, jemandem in Ihrer Nähe.
Wenn Sie belastet sind, aber keine akute Gefahr besteht, hört Ihnen eine kostenfreie Telefonseelsorge rund um die Uhr zu:
| Land | Nummer |
|---|---|
| Deutschland | TelefonSeelsorge — 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123 |
| Österreich | 142 |
| Schweiz | 143 |
| Großbritannien und Irland | Samaritans — 116 123 |
| USA | 988, Anruf oder SMS |
| Andernorts | findahelpline.com listet geprüfte Telefonseelsorgen in mehr als 175 Ländern |
Die vollständige Liste, Erreichbarkeiten und wie jedes Angebot funktioniert, finden Sie weiter unten unter Wo Sie Hilfe finden.
Wie dieser Artikel über Suizid spricht. Dieser Artikel folgt den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation zur Kommunikation über Suizid. Er beschreibt keine Methoden, vermeidet reißerische Sprache und stellt Hilfsangebote an den Anfang.
Das Wichtigste in Kürze
- Depression und AngstDepression und Angst: Signifikant häufiger bei Acne Inversa als bei gematchten Kontrollen. Sollte als Teil der umfassenden HS-Versorgung gezielt erfragt werden, nicht als separate Problematik behandelt werden. sind bei HS häufig, aber nicht unausweichlich. Zusammengefasste Schätzungen legen Depression bei rund einem Fünftel der Menschen mit HS nahe, mehr als doppelt so viel wie in Vergleichsgruppen — die Mehrheit der Menschen in diesen Studien hatte jedoch keine Depression.
- Unterschiedliche Erhebungsmethoden ergeben unterschiedliche Zahlen. Screening-Fragebögen erfassen mehr Menschen als klinische Diagnosen, daher sollte eine einzelne Prozentzahl als Spanne gelesen werden, nicht als Vorhersage.
- Niedergeschlagenheit ist nicht einfach etwas, das man hinnehmen muss. Wenn Beschwerden an den meisten Tagen, fast jeden Tag, mindestens zwei Wochen anhalten, suchen Sie ärztliche Hilfe.
- Unterstützung gibt es über jeden Weg: Ihre Dermatologin oder Ihr Dermatologe, Ihre Hausarztpraxis, eine psychotherapeutische Fachperson und kostenfreie Telefonseelsorgen.
Wie häufig sind Depression und Angst bei HS?
Depression
Vier Metaanalysen, die jeweils viele Einzelstudien zusammenfassen, weisen in dieselbe Richtung, mit unterschiedlichen genauen Zahlen.
| Analyse | Studien | Depression bei HS | Vergleichsgruppe | Odds Ratio (95 %-KI) |
|---|---|---|---|---|
| Folkmann et al., 2025 | 76 in der quantitativen Analyse | 20,9 % | 8,4 % | 2,06 (1,75–2,41) |
| Jalenques et al., 2020 | 28 | 21 % (17–25) | gepoolte Prävalenz, kein Vergleichswert | 1,99 (1,63–2,43) in Fall-Kontroll-Studien |
| Patel et al., 2020 | 27 in der Metaanalyse | 26,5 % | 6,6 % | 2,54 (2,15–3,01) |
| Machado et al., 2019 | 10 | 16,9 % (9,9–27,2) | gepoolte Prävalenz, kein Vergleichswert | 1,84 (1,57–2,15) |
Die Richtung ist bei allen vier Analysen konsistent; die Höhe schwankt, und die meisten eingeschlossenen Studien betrachten Menschen nur zu einem einzigen Zeitpunkt statt über Jahre hinweg.
Angst
Angststörungen zeigen ein ähnliches Muster. Folkmann und Kolleginnen und Kollegen fanden 19,3 % gegenüber 8,1 % (Odds Ratio 1,91), Patel und Kolleginnen und Kollegen fanden 18,1 % gegenüber 7,1 % (Odds Ratio 2,00), und Jalenques und Kolleginnen und Kollegen berichteten eine gepoolte Prävalenz von 12 % (Odds Ratio 1,97 in Fall-Kontroll-Studien). Die früheste der vier Analysen berichtete einen niedrigeren Wert von 4,9 %, hatte aber zu wenige Vergleichsstudien für eine verlässliche Odds Ratio.
Warum die Zahlen so stark schwanken
Zwei Faktoren erklären den größten Teil der Spannweite.
Wie Depression gemessen wird. In der Metaanalyse von 2019 fanden Studien, die klinische Diagnosekriterien verwendeten, Depression bei 11,9 % der Menschen mit HS, während Studien mit Screening-Fragebögen 26,8 % fanden. Eine Studie an einem einzelnen Zentrum in Polen mit 114 Menschen mit HS verwendete zwei standardisierte Fragebögen und fand Symptome, die auf Depression hindeuteten, bei 41,2 % und auf Angst bei 40,4 %. Ein Fragebogenergebnis ist ein Anlass für ein Gespräch, keine Diagnose.
Wie die Studie aufgebaut ist. Eine dänische nationale Registerstudie mit 7.732 Menschen mit HS fand in ihrer Querschnittsanalyse keinen signifikanten Zusammenhang mit Depression (Odds Ratio 1,13, 95 %-KI 0,87–1,47), aber eine höhere Verordnung von Antidepressiva (Hazard Ratio 1,30). Eine Metaanalyse fand höhere Raten von Depression und Angst bei HS, aber keinen Unterschied bei den durchschnittlichen Fragebogenwerten. Nichts davon widerlegt das Gesamtmuster, aber es ist ein Grund, einer einzelnen Schlagzeilen-Zahl zu misstrauen — auch den Zahlen auf dieser Seite.
Wer ist stärker betroffen?
In der Analyse von 2025 war Depression bei fortgeschrittenerer Erkrankung häufiger: 19,5 % im Hurley-StadiumHurley-Stadium: Ein regionales, überwiegend strukturelles Einteilungssystem für Acne Inversa in einer bestimmten Körperregion, in drei Stufen: Stadium I (einzelne Abszesse ohne Fisteln), Stadium II (wiederkehrende Abszesse mit einzelnen, noch getrennten Fisteln), Stadium III (ausgedehnte, miteinander verbundene Fisteln und Narben über eine gesamte Region). Benannt nach Dr. Helen Hurley. Das klassische Hurley-Stadium ist statisch und nicht dafür gedacht, kurzfristige Entzündungsaktivität oder das Ansprechen auf eine medizinische Behandlung abzubilden — dafür wird zusätzlich der IHS4-Score verwendet. I, 20,9 % im Stadium II und 35,3 % im Stadium III. Die Konfidenzintervalle sind breit und überlappen sich, sodass dies eher als Trend denn als Schwelle zu verstehen ist. Psychiatrische Erkrankungen insgesamt waren bei Frauen mit HS (28,0 %) häufiger als bei Männern (21,1 %), und Depression war bei Erwachsenen (19,1 %) häufiger als bei Kindern und Jugendlichen (9,5 %).
Suizid und Selbstverletzung: Was die Forschung zeigt
Das ist ein schwieriges Thema, und die Zahlen lassen sich leicht missverstehen — deshalb hier die kurze, sorgfältige Version.
In den 2025 zusammengefassten Studien wurde vollendeter Suizid bei 0,7 % der Menschen mit HS erfasst, gegenüber 0,4 % in Vergleichsgruppen (Odds Ratio 1,56, 95 %-KI 1,14–2,14). Beide Werte sind niedrig. Der Unterschied ist statistisch robust, und er ist relevant dafür, wie Versorgung organisiert sein sollte. Eine dänische Registerstudie fand separat 11 Suizide unter 7.732 Menschen mit HS, was einer adjustierten Hazard Ratio von 2,42 entspricht — allerdings mit einem breiten Konfidenzintervall (1,07–5,45), weil es so wenige Ereignisse gab. Eine Metaanalyse von 38 Studien kam zu dem Schluss, dass HS sowohl mit Suizidalität als auch mit Depression und Angst assoziiert ist.
Ein Research Letter aus dem Jahr 2026 in JAMA Dermatology, das auf landesweiten Registerdaten beruht, untersuchte gezielt Selbstverletzung und Suizid bei HS. Zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Artikels lagen nur die Angaben auf Abstract-Ebene vor, daher werden die Zahlen hier nicht zitiert; diese Seite wird aktualisiert, sobald die vollständigen Ergebnisse ausgewertet wurden.
Was das nicht bedeutet: Die meisten Menschen mit HS sterben nicht durch Suizid, und Suizidgedanken sind ein Zeichen, dass jemand Unterstützung braucht — kein feststehendes Merkmal der Erkrankung. Wenn Sie solche Gedanken haben, nutzen Sie jetzt die Liste der Unterstützungsangebote oben, nicht erst später.
Warum hängen HS und Depression möglicherweise zusammen?
Das ist ein aktives Forschungsfeld. Die Studien zeigen, dass beides häufiger gemeinsam auftritt, als der Zufall erwarten ließe. Sie zeigen nicht, dass HS Depression verursacht, und sie können nicht ausschließen, dass andere gemeinsame Faktoren eine Rolle spielen. Belastungen, die Menschen mit HS häufig beschreiben, sind unter anderem:
- Schmerz, Sekretion, Geruch und Unvorhersehbarkeit als tägliche Belastung — siehe Schmerzen bei Acne Inversa beschreiben und Geruch und Sekretion bei Acne Inversa.
- Schlechter Schlaf und Erschöpfung, die die Stimmung für sich genommen belasten können — siehe Acne Inversa, Schlaf und Erschöpfung.
- Ein langer Weg bis zur Diagnose. Eine richtige Diagnose dauert oft Jahre, was das Gefühl hinterlassen kann, nicht gehört zu werden.
- Scham und StigmaStigma: Die soziale Abwertung, die Betroffene aufgrund des sichtbaren oder riechbaren HS erfahren. Kulturübergreifend dokumentiert. Ein Prädiktor für Depression, sozialen Rückzug und Beschäftigungsprobleme – und einer der Gründe, warum Patientenaufklärung und Sichtbarkeits-Kampagnen wichtig sind.. Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 zu 27 Studien über fünf chronische Hauterkrankungen, darunter HS, fand, dass soziale Stigmatisierung, Bewältigungsstile wie mangelnde Akzeptanz und fehlende soziale Unterstützung die wichtigsten Prädiktoren für Selbststigmatisierung waren. Fast alle eingeschlossenen Studien betrachteten nur einen Zeitpunkt und können daher keine Ursache-Wirkungs-Beziehung zeigen. Mehr dazu in Scham, Körperbild und Acne Inversa.
Es gibt außerdem einen praktischen Kreislauf, den es zu kennen lohnt. Wenig Energie, schlechte Konzentration und gestörter Schlaf sind selbst Symptome einer Depression. Es ist naheliegend anzunehmen, dass sie Termine, Wundversorgung und Behandlungsroutinen zusätzlich erschweren. Das ist eine plausible Schlussfolgerung und kein direktes Studienergebnis — aber ein weiterer Grund, die Stimmung als Teil der HS-Versorgung zu behandeln und nicht als getrenntes Thema.
Warnzeichen, die eine Reaktion verdienen
Das ist keine diagnostische Checkliste. Nur eine Fachperson kann eine Depression oder Angststörung diagnostizieren.
Die Weltgesundheitsorganisation beschreibt Depression als eine anhaltend niedergeschlagene Stimmung oder einen Interessenverlust, der an den meisten Tagen, fast jeden Tag, mindestens zwei Wochen anhält — oft zusammen mit schlechter Konzentration, übermäßigen Schuldgefühlen oder geringem Selbstwertgefühl, Hoffnungslosigkeit bezüglich der Zukunft, Gedanken an Sterben oder Suizid, gestörtem Schlaf, Veränderungen von Appetit oder Gewicht sowie starker Müdigkeit oder Energielosigkeit. Ihr Rat ist einfach: Suchen Sie ärztliche Hilfe, wenn Sie Symptome einer Depression haben.
Angst kann sich bei HS anders zeigen: ständige Sorgen, die sich schwer abschalten lassen, Angst vor oder während Schüben, oder das Vermeiden von Sport, Intimität, Arbeit oder sozialen Situationen wegen der Haut. Wenn Sorgen Ihren Alltag bestimmen, ist das ein Grund, dies einer Fachperson mitzuteilen — unabhängig davon, welche Bezeichnung am Ende dafür verwendet wird.
Niedergeschlagenheit, Wut oder Angst nach der Diagnose einer chronischen Erkrankung sind eine nachvollziehbare Reaktion. Sie verdienen trotzdem Aufmerksamkeit, und Sie müssen nicht allein entscheiden, ob es „schlimm genug” ist.
Was hilft: Was Leitlinien und Forschung sagen
Von Behandlungsteams wird erwartet, dass sie hinschauen. Die US-amerikanische und die kanadische HS-Foundation werteten die Evidenz zu 30 assoziierten Erkrankungen aus und empfehlen ein Screening auf Depression, generalisierte Angststörung und Suizidrisiko bei Menschen mit HS — mit dem Hinweis, dass die Rolle der DermatologieDermatologie: Das medizinische Fachgebiet, das sich mit der Diagnose und Behandlung von Hauterkrankungen befasst. Acne Inversa wird häufig von Dermatologinnen und Dermatologen behandelt, obwohl auch Chirurgie und andere Fachbereiche beteiligt sein können. beim Screening je nach Erkrankung unterschiedlich ist. Die europäische S2k-Behandlungsleitlinie besagt, dass das Behandlungsteam alle Beschwerden und Schwierigkeiten der Patientin oder des Patienten ansprechen sollte, einschließlich „psychischer Unterstützung und Wohlbefinden”, und bereits beim Erstgespräch auf vertrauenswürdige HS-Patientengruppen hinweisen sollte. Der Leitfaden Gesundheitschecks jenseits der Haut erklärt, was Sie erwarten können.
Psychologische Behandlungen sind allgemein die First-Line-Behandlung bei Depression. Die WHO stellt fest, dass psychologische Behandlungen die ersten Behandlungen bei Depression sind und bei mittelschwerer und schwerer Depression mit Antidepressiva kombiniert werden können. Entscheidungen über Medikamente gehören in ärztliche Hände; dieser Artikel behandelt sie nicht.
Speziell für HS ist die Evidenz dünn. Die europäische Leitlinie stellt fest, dass indirekte Evidenz auf einen Nutzen psychologischer Interventionen bei verschiedenen Hauterkrankungen hindeutet, „aber spezifische Studien nötig sind, um dies für HS zu bestätigen.” Eine fehlende HS-Studie bedeutet nicht, dass eine Behandlung nicht wirkt.
Die Behandlung der Haut und die psychische Versorgung gehören zusammen. Die Leitlinie versteht psychische Unterstützung als Teil einer ganzheitlichen HS-Versorgung, nicht als Ersatz für die Behandlung der Hauterkrankung. Ob die Behandlung der Haut selbst das Depressionsrisiko senkt, lässt sich aus den für diesen Artikel ausgewerteten Quellen nicht bestätigen.
Peer-Unterstützung kann manchen Menschen helfen. Der Austausch mit anderen Menschen mit HS verringert für viele das Gefühl der Isolation, auch wenn keine verlässlichen Ergebnisdaten dazu gefunden wurden. Angebote gibt es, sie unterscheiden sich aber in der Form: Deutschsprachige und internationale HS-Communities umfassen Selbsthilfeforen, Patientenorganisationen und virtuelle Selbsthilfegruppen. Wenn Sie sich diese ansehen möchten, erklärt unser Verzeichnis für Selbsthilfe und Austausch, wer die jeweiligen Angebote betreibt, wie die Teilnahme funktioniert und was Sie prüfen sollten, bevor Sie persönliche Angaben teilen. Prüfen Sie bei jeder Gruppe, wer sie finanziert, und seien Sie vorsichtig bei Gruppen, die Heilung versprechen.
Wie Sie das Thema beim nächsten HS-Termin ansprechen können
Für viele ist das der schwierigste Schritt. Das sind Beispielformulierungen — passen Sie sie an oder lesen Sie sie direkt vor.
An Ihre Dermatologin, Ihren Dermatologen oder Ihre Hausarztpraxis:
- „Meine HS beeinträchtigt nicht nur meine Haut, sondern auch meine Stimmung und meinen Schlaf. Können wir das in den Behandlungsplan einbeziehen?”
- „Ich fühle mich seit [Anzahl] Wochen an den meisten Tagen niedergeschlagen oder ängstlich. An wen kann ich mich damit wenden?”
- „Fragen Sie Patientinnen und Patienten mit HS routinemäßig nach ihrer Stimmung, oder sollte ich mich dafür an jemand anderen wenden?”
An eine psychotherapeutische Fachperson (Deutschland, erste Sprechstunde):
- „Ich habe eine chronische Hauterkrankung, Hidradenitis suppurativa, und es fällt mir schwer, mit dem Schmerz, der Scham und der Unvorhersehbarkeit umzugehen.”
Um es sich leichter zu machen:
- Notieren Sie sich vorab Stichpunkte. Die Terminzusammenfassung funktioniert ohne Konto direkt im Browser und kann gespeicherte Fragen für den Termin einbeziehen. Ergänzen Sie Schlaf, Stimmung und Dinge, die Sie aufgegeben haben, auf Ihrer Liste.
- Nehmen Sie, wenn möglich, eine Vertrauensperson mit oder bitten Sie um einen längeren Termin.
- Sie sind zu nichts verpflichtet. Wenn Sie es ansprechen, gibt das Ihrem Behandlungsteam nur die Möglichkeit zu helfen. Der Gesprächsplaner zu Scham und Stigma kann helfen, zu planen, was Sie wem sagen möchten.
Nicht sicher, was Sie sonst noch fragen sollen? Siehe 15 Fragen an Ihre Hautärztin oder Ihren Hautarzt und gemeinsame Entscheidungsfindung bei HS.
Wo Sie Hilfe finden
Die Angaben wurden am 19. September 2026 anhand der jeweiligen Webseite der Anbieter geprüft. Angebote ändern sich; falls eine Nummer nicht erreichbar ist, nutzen Sie findahelpline.com oder ein örtliches Verzeichnis.
Wenn Sie befürchten, sich selbst zu verletzen
| Wo | Notfall |
|---|---|
| Europäische Union | 112, kostenfrei, in jedem EU-Land, rund um die Uhr — fragen Sie nach Rettungsdienst oder Polizei |
| Großbritannien | 999 bei akuter Lebensgefahr; NHS 111 für dringende Beratung zu psychischer Gesundheit |
| USA | 911 bei lebensbedrohlichen Situationen; 988 Suicide & Crisis Lifeline — Anruf, SMS oder Chat, rund um die Uhr |
Kostenfreie Telefonseelsorgen (keine Diagnose nötig, nicht nur für Notfälle)
| Land | Angebot | Kontakt | Hinweise |
|---|---|---|---|
| Deutschland | TelefonSeelsorge | 0800 111 0 111 · 0800 111 0 222 · 116 123 | Kostenfrei, Tag und Nacht; auch per Chat und E-Mail über telefonseelsorge.de |
| Österreich | Telefonseelsorge | 142 | Kostenfrei, rund um die Uhr; Chat täglich 16:00–23:00 Uhr; E-Mails werden innerhalb von 48 Stunden beantwortet |
| Schweiz | Die Dargebotene Hand | 143 | Rund um die Uhr, anonym; Chat und E-Mail; englischsprachige Telefonlinie 0800 143 000, 18–23 Uhr |
| Großbritannien und Irland | Samaritans | 116 123 | Kostenfrei von jedem Telefon, rund um die Uhr; der E-Mail-Dienst in Großbritannien wird im Laufe von 2026 eingestellt |
| USA | 988 Lifeline | 988 | Anruf, SMS oder Chat, kostenfrei, rund um die Uhr |
| Andere Länder | Find A Helpline | findahelpline.com | Verzeichnis geprüfter Telefonseelsorgen in mehr als 175 Ländern, betrieben von ThroughLine |
Professionelle Unterstützung in Deutschland
- Psychotherapie über die gesetzliche Krankenversicherung. Sie benötigen keine Überweisung. Der erste Schritt ist eine psychotherapeutische Sprechstunde. Der Terminservice 116117 (telefonisch oder über eterminservice.de) muss innerhalb einer Woche einen Termin vermitteln, der innerhalb von vier Wochen stattfindet — bei akutem Behandlungsbedarf innerhalb von zwei Wochen. Das gilt für gesetzlich Versicherte; privat Versicherte sollten sich an ihre Versicherung wenden. 116117 bei Acne Inversa erklärt, wofür die Nummer gedacht ist und wofür nicht.
- Info-Telefon Depression (Stiftung Deutsche Depressionshilfe): 0800 33 44 533, kostenfrei, Mo/Di/Do 13:00–17:00 Uhr und Mi/Fr 08:30–12:30 Uhr. Es informiert über Depression, Behandlung und Hilfsangebote vor Ort. Es ist keine Krisenhotline und ersetzt keine ärztliche oder psychotherapeutische Konsultation; in einer akuten Krise wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, eine psychiatrische Klinik oder die 112.
- Ihr HS-Behandlungsteam. Nutzen Sie den Planer Mein HS-Behandlungsteam und den Spezialistinnen- und Spezialistenfinder, um das Gespräch vorzubereiten.
Peer-Unterstützung
- Aktuelle Gruppen und Communities vergleichen Sie im Verzeichnis für Selbsthilfe und Austausch.
- Lesen Sie echte Erfahrungsberichte in den Patientengeschichten, oder stellen Sie anonym eine Frage. Nichts erscheint ohne redaktionelle Prüfung.
Wenn ein nahestehender Mensch HS hat
Sie können das nicht für die betroffene Person lösen, und Sie müssen es auch nicht. Hören Sie zu, ohne zu urteilen, nehmen Sie Schmerz und Scham ernst, und ermutigen Sie dazu, ärztliche Hilfe zu suchen. Sie können anbieten, gemeinsam die oben genannten Nummern herauszusuchen, oder dabeibleiben, während die Person anruft. Wenn Sie eine akute Gefahr vermuten, wählen Sie den Notruf. Für Partnerinnen und Partner enthält mehr zur alltäglichen Unterstützung.
Was die Forschung noch beantworten muss
- Verbessern psychologische Therapien — etwa kognitive Verhaltenstherapie oder akzeptanzbasierte Ansätze — Stimmung und Lebensqualität speziell bei Menschen mit HS? Die Leitlinie fordert HS-spezifische Studien.
- Senkt eine wirksame Behandlung der Hauterkrankung das Risiko für Depression, Angst oder Selbstverletzung — und wenn ja, um wie viel?
- Welche Fragebögen eignen sich am besten für Menschen mit HS, und wann sollte gescreent werden?
- Wie verläuft die Ursache-Wirkungs-Beziehung: Führt HS zu Depression, beeinflusst Depression die HS, oder treiben gemeinsame Faktoren beides an? Die meisten Studien betrachten Menschen bisher nur zu einem einzigen Zeitpunkt.
- Was zeigen die neuesten landesweiten Registerdaten zu Selbstverletzung und Suizid bei HS, sobald die vollständigen Ergebnisse veröffentlicht und ausgewertet sind?
Fazit
Depression und Angst sind bei Menschen mit HS etwa doppelt so häufig wie bei Menschen ohne HS, und Depression scheint bei fortgeschrittenerer Erkrankung häufiger zu sein — aber die Mehrheit der Menschen mit HS war in diesen Studien nicht depressiv, und das Risiko ist kein Urteil. Die Psyche gehört zur HS-Versorgung. Wenn Sie seit zwei Wochen oder länger niedergeschlagen, ängstlich oder hoffnungslos sind, sprechen Sie mit einer Fachperson darüber. Wenn Sie in Gefahr sind oder daran denken, Ihrem Leben ein Ende zu setzen, nutzen Sie noch heute den Notruf oder eine Telefonseelsorge. Sie müssen nicht bis zum nächsten Termin warten.
Nicht sicher, welche Begleiterkrankungen für Sie relevant sind?
Die Psyche ist einer von mehreren Bereichen, die sich bei HS lohnen zu prüfen — neben Herzgesundheit, Stoffwechsel und Gelenken.
In diesem Artikel erklärte Begriffe
Kurzdefinitionen der wichtigsten Fachbegriffe. Zum vollständigen Eintrag im Glossar geht es über den jeweiligen Begriff.
- Depression und Angst
- Signifikant häufiger bei Acne Inversa als bei gematchten Kontrollen. Sollte als Teil der umfassenden HS-Versorgung gezielt erfragt werden, nicht als separate Problematik behandelt werden.
- Hurley-Stadium
- Ein regionales, überwiegend strukturelles Einteilungssystem für Acne Inversa in einer bestimmten Körperregion, in drei Stufen: Stadium I (einzelne Abszesse ohne Fisteln), Stadium II (wiederkehrende Abszesse mit einzelnen, noch getrennten Fisteln), Stadium III (ausgedehnte, miteinander verbundene Fisteln und Narben über eine gesamte Region). Benannt nach Dr. Helen Hurley. Das klassische Hurley-Stadium ist statisch und nicht dafür gedacht, kurzfristige Entzündungsaktivität oder das Ansprechen auf eine medizinische Behandlung abzubilden — dafür wird zusätzlich der IHS4-Score verwendet.
- Stigma
- Die soziale Abwertung, die Betroffene aufgrund des sichtbaren oder riechbaren HS erfahren. Kulturübergreifend dokumentiert. Ein Prädiktor für Depression, sozialen Rückzug und Beschäftigungsprobleme – und einer der Gründe, warum Patientenaufklärung und Sichtbarkeits-Kampagnen wichtig sind.
- Dermatologie
- Das medizinische Fachgebiet, das sich mit der Diagnose und Behandlung von Hauterkrankungen befasst. Acne Inversa wird häufig von Dermatologinnen und Dermatologen behandelt, obwohl auch Chirurgie und andere Fachbereiche beteiligt sein können.
Häufige Fragen
Ist Depression bei Hidradenitis suppurativa häufig?
Ja, häufiger als bei Menschen ohne HS. Eine Metaanalyse von 83 Studien aus dem Jahr 2025 fand Depression bei 20,9 % der Menschen mit HS, gegenüber 8,4 % in Vergleichsgruppen. Einzelne Studien schwanken stark, von etwa 12 % bei klinischen Diagnosekriterien bis zu etwa 27 % oder mehr bei Screening-Fragebögen.
Verursacht Acne Inversa Depression?
Das weiß niemand mit Sicherheit. Die Studien zeigen einen Zusammenhang, keine Ursache-Wirkungs-Beziehung. Schmerzen, Sekretion, schlechter Schlaf, eine verzögerte Diagnose und Stigmatisierung sind alle plausible Faktoren, aber die meisten Studien betrachten Menschen nur zu einem Zeitpunkt und können diese Faktoren nicht voneinander trennen.
Ist es normal, sich bei Acne Inversa niedergeschlagen zu fühlen?
Traurigkeit, Wut und Sorge nach der Diagnose einer chronischen Erkrankung sind nachvollziehbar. Ob das „normal" ist, ist weniger wichtig als die Frage, ob es Sie einschränkt. Wenn niedergeschlagene Stimmung oder Interessenverlust an den meisten Tagen, fast jeden Tag, zwei Wochen oder länger anhalten, suchen Sie ärztliche Hilfe.
Sollte meine Dermatologin oder mein Dermatologe nach meiner Stimmung fragen?
Leitlinien sagen, dass psychische Gesundheit Teil der HS-Versorgung ist. Die US-amerikanische und die kanadische HS-Foundation empfehlen ein Screening auf Depression, Angst und Suizidrisiko, und die europäische S2k-Leitlinie fordert von Behandlungsteams, psychische Unterstützung und Wohlbefinden anzusprechen. In der Praxis ist das unterschiedlich, sodass es sinnvoll sein kann, das Thema selbst anzusprechen.
Kann Psychotherapie helfen, wenn meine HS nicht gut eingestellt ist?
Psychologische Behandlungen sind allgemein die First-Line-Behandlung bei Depression. Speziell für HS hält die europäische Leitlinie fest, dass indirekte Evidenz aus anderen Hauterkrankungen auf einen Nutzen psychologischer Interventionen hindeutet, HS-spezifische Studien aber noch fehlen. An der Stimmung und an der Haut zu arbeiten schließt sich nicht gegenseitig aus.
Muss ich meiner Dermatologin oder meinem Dermatologen sagen, wie es mir geht?
Nein. Aber wenn Sie es ansprechen, kann Ihr Behandlungsteam helfen oder weiterverweisen. In Deutschland können Sie über die gesetzliche Krankenversicherung auch ohne Überweisung direkt eine psychotherapeutische Sprechstunde in Anspruch nehmen.
Gibt es Selbsthilfegruppen für Acne Inversa?
Ja. Es gibt deutschsprachige und internationale Angebote, darunter Selbsthilfeforen, Patientenorganisationen und virtuelle Gruppen; unser Verzeichnis für Selbsthilfe und Austausch vergleicht sie. Prüfen Sie bei jeder Gruppe, wer sie finanziert, und bedenken Sie, dass die Erfahrung einer einzelnen Person nicht auf Sie zutreffen muss.
Was soll ich tun, wenn ich Suizidgedanken habe?
Nutzen Sie die Liste der Unterstützungsangebote auf dieser Seite jetzt. Wenn Sie befürchten, den Gedanken nachzugeben, wählen Sie Ihren Notruf (112 in der EU) oder gehen Sie in eine Notaufnahme. Wenn keine akute Gefahr besteht, rufen Sie eine kostenfreie Telefonseelsorge an — in Deutschland etwa die TelefonSeelsorge. Es kann auch helfen, mit jemandem in Ihrer Nähe zu sprechen.
Quellen
- Folkmann CL, Pinborg EH, Iversen M, Rønnstad ATM, Holgersen N, Nielsen ML, et al. The association between hidradenitis suppurativa and psychiatric disease: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Dermatology, 2025
- Machado MO, Stergiopoulos V, Maes M, Kurdyak PA, Lin PY, Wang LJ, et al. Depression and anxiety in adults with hidradenitis suppurativa: a systematic review and meta-analysis. JAMA Dermatology, 2019
- Patel KR, Lee HH, Rastogi S, Vakharia PP, Hua T, Chhiba K, et al. Association between hidradenitis suppurativa, depression, anxiety, and suicidality: a systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology, 2020
- Jalenques I, Ciortianu L, Pereira B, D'Incan M, Lauron S, Rondepierre F. The prevalence and odds of anxiety and depression in children and adults with hidradenitis suppurativa: systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology, 2020
- Rymaszewska JE, Krajewski PK, Szczęch J, Szepietowski JC. Depression and anxiety in hidradenitis suppurativa patients: a cross-sectional study among Polish patients. Postępy Dermatologii i Alergologii, 2023
- Thorlacius L, Cohen AD, Gislason GH, Jemec GBE, Egeberg A. Increased suicide risk in patients with hidradenitis suppurativa. Journal of Investigative Dermatology, 2018
- Holgersen N, Rosenø NAL, Nielsen VW, Hjorthøj C, Nordentoft M, Garg A, et al. Hidradenitis suppurativa and risk of self-harm and suicide. JAMA Dermatology, 2026
- Stuhlmann CFZ, Traxler J, Paucke V, da Silva Burger N, Sommer R. Predictors and mechanisms of self-stigma in five chronic skin diseases: a systematic review. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2025
- Depression: fact sheet. World Health Organization, aktualisiert September 2026
- Garg A, Malviya N, Strunk A, Wright S, Alavi A, Alhusayen R, et al. Comorbidity screening in hidradenitis suppurativa: evidence-based recommendations from the US and Canadian Hidradenitis Suppurativa Foundations. Journal of the American Academy of Dermatology, 2022
- Zouboulis CC, Bechara FG, Benhadou F, Bettoli V, Bukvić Mokos Z, Del Marmol V, et al. European S2k guidelines for hidradenitis suppurativa/acne inversa part 2: treatment. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2025
- Preventing suicide: a resource for media professionals, update 2023. World Health Organization