Zwei Personen sprechen unterstützend in einem ruhigen Wohnzimmer.

Reproduktive Gesundheit

HS, Schwangerschaft & Familienplanung

Evidenzbasierte Informationen für Menschen mit Hidradenitis suppurativa vor der Schwangerschaft, während der Schwangerschaft und nach der Geburt.

Warum es diesen Bereich gibt

HS betrifft überproportional Menschen im gebärfähigen Alter — und trotzdem gehört reproduktive Gesundheit zu den am seltensten besprochenen Themen in der HS-Versorgung. In einer in JAMA Dermatology veröffentlichten Befragung von Menschen mit HS gaben an:

  • 83% hatten keine Beratung dazu erhalten, wie sich HS auf eine Schwangerschaft auswirken kann
  • 80% hatten keine Informationen zur Vererbbarkeit erhalten
  • 71% hatten keine Beratung zu HS-Medikamenten und Schwangerschaft erhalten

Adelekun et al., JAMA Dermatology 2021. Die Zahlen beschreiben eine Befragungsgruppe, nicht die Versorgung überall — sie decken sich aber mit dem, was Betroffene durchgehend berichten, und sie sind der Grund für diese Seiten.

Was bekannt ist, was offen ist und was Sie fragen sollten

Fragen rund um Kinderwunsch und HS fallen in drei sehr unterschiedliche Gruppen. Sie auseinanderzuhalten ist das Nützlichste, was dieser Bereich bieten kann — denn daran erkennen Sie, welche Antworten Sie von der Forschung erwarten können und welche nur aus Ihrer eigenen Sprechstunde kommen können.

Was gut belegt ist

Punkte, die durch mehrere Studien oder Leitlinien gestützt werden.

  • Hidradenitis suppurativa schließt eine Schwangerschaft nicht grundsätzlich aus.
  • Der Verlauf in der Schwangerschaft ist sehr unterschiedlich: Ein Teil der Betroffenen berichtet über Besserung, ein Teil über Verschlechterung, viele über keine deutliche Veränderung.
  • Schübe nach der Geburt sind häufig und werden in mehreren Studien übereinstimmend berichtet.
  • Eine familiäre Häufung ist bekannt: Etwa 30 bis 40 Prozent der Betroffenen berichten von mindestens einer weiteren betroffenen Person in der Familie.
  • Viele Menschen mit HS erhalten zu Kinderwunsch, Schwangerschaft und Stillzeit keine oder nur wenig Beratung — das ist in Befragungen gut dokumentiert.

Wo die Evidenz begrenzt ist

Fragen, auf die die Forschung derzeit keine verlässliche Antwort gibt.

  • Ob sich HS bei einer bestimmten Person in der Schwangerschaft bessert oder verschlechtert, lässt sich nicht vorhersagen.
  • Ob HS selbst die Fruchtbarkeit beeinflusst, ist kaum untersucht; belastbare Studien dazu fehlen weitgehend.
  • Wie sich die Erkrankung speziell während der Stillzeit verhält, ist nur in sehr wenigen Untersuchungen erfasst.
  • Welche Rolle einzelne begleitende Erkrankungen für den Schwangerschaftsverlauf spielen, lässt sich aus den vorliegenden Daten nicht sauber trennen.
  • Ob ein bestimmtes Vorgehen vor der Empfängnis den späteren Verlauf verändert, ist nicht in kontrollierten Studien geprüft.

Was nur individuell beantwortet werden kann

Fragen, die in Ihre Sprechstunde gehören — nicht auf eine Website.

  • Ob eine bestimmte Behandlung in Ihrer Situation fortgeführt, angepasst oder pausiert wird.
  • Wie Ihr Behandlungsplan vor einer geplanten Schwangerschaft aussehen sollte.
  • Ob und wann ein operativer Eingriff im Verhältnis zu einer geplanten Schwangerschaft sinnvoll ist.
  • Wie eine Geburt geplant wird, wenn Leisten- oder Genitalbereich betroffen sind.
  • Wie Ihre Beschwerden während der Stillzeit behandelt werden können.

Fünf Schritte durch diesen Bereich

Jede Seite steht für sich und endet mit Fragen, die Sie in einen Termin mitnehmen können. In der Reihenfolge gelesen folgen sie der Lebensphase von der Planung bis nach der Geburt.

  1. Schritt 1 Beeinflusst HS die Fruchtbarkeit? Was zu Fruchtbarkeit und Vererbbarkeit bekannt ist, welche verbreiteten Annahmen nicht zutreffen und wie Sie das Thema ansprechen. Begrenzte Evidenz Seite lesen →
  2. Schritt 2 Eine Schwangerschaft mit HS planen Termin vor der Empfängnis, Behandlungsplan, Rauchen, begleitende Erkrankungen und die Abstimmung zwischen den Fachrichtungen. Begrenzte Evidenz Seite lesen →
  3. Schritt 3 Mit HS durch die Schwangerschaft Was Studien zum Verlauf zeigen, was sich körperlich verändert, wie Termine gelingen und was nach der Geburt häufig folgt. Moderate Evidenz Seite lesen →
  4. Schritt 4 Stillen mit HS Praktische Hürden, Beteiligung von Brust und Achsel, Positionierung und was vor der Geburt besprochen gehört. Begrenzte Evidenz Seite lesen →
  5. Schritt 5 Fragen vor einer Schwangerschaft Eine druckbare Checkliste, die alle Fragen aus diesem Bereich auf einer Seite für Ihren Termin zusammenfasst. Seite lesen →

Häufige Fragen

Macht HS unfruchtbar?

Dafür gibt es keinen Beleg. HS ist eine entzündliche Erkrankung der Haut und der Haarfollikel-Einheiten und betrifft nicht die inneren Geschlechtsorgane. Untersucht ist die Frage allerdings kaum, sodass keine belastbaren Zahlen zur Fruchtbarkeit bei HS vorliegen.

Muss ich meine Behandlung absetzen, wenn ich schwanger werden möchte?

Das kann und darf diese Website nicht beantworten. Es gibt keine pauschale Antwort — die Abwägung hängt von der Behandlung, Ihrem Verlauf und Ihrer Situation ab und gehört zu den Menschen, die Ihre Behandlung verordnet haben. Wichtig ist nur eines: Entscheiden Sie das nicht eigenständig.

Bessert sich HS in der Schwangerschaft?

Bei manchen Menschen ja, bei anderen nicht. In einer Metaanalyse berichtete etwa ein Viertel über eine Besserung und etwa ein Fünftel über eine Verschlechterung; die Mehrheit hatte einen unveränderten oder schlechteren Verlauf. Eine Vorhersage für den Einzelfall ist nicht möglich.

Kann ich mit HS stillen?

Viele Menschen mit HS stillen. Ob es in Ihrem Fall gut funktioniert, hängt unter anderem davon ab, ob Brust oder Achsel betroffen sind und wie Ihre Behandlung aussieht — beides gehört vor der Geburt besprochen.

Wissenschaftliche Recherche und redaktionelle Prüfung

Zuletzt redaktionell geprüft: · Nächste geplante Prüfung:

Reproduktive Gesundheit bei HS ist ein Bereich, in dem der Bedarf der Betroffenen die Evidenz deutlich übersteigt. Der Verlauf in der Schwangerschaft ist in Kohortenstudien beschrieben und in einer Metaanalyse zusammengefasst; zu Fruchtbarkeit und Stillzeit gibt es kaum Untersuchungen. Jede Seite in diesem Bereich trägt deshalb eine Evidenzeinstufung, und Abschnitte benennen ausdrücklich, wo die Evidenz endet.

Bevölkerungsbezogene Ergebnisse zu Schwangerschaftsverläufen werden hier als Zusammenhänge dargestellt, die sich mit begleitenden Erkrankungen überschneiden — als Argument für eine gut abgestimmte Betreuung, nie als Vorhersage für eine einzelne Schwangerschaft.

Keine Seite in diesem Bereich nennt einen einzelnen Wirkstoff oder sagt, ob eine Behandlung in Schwangerschaft oder Stillzeit geeignet ist. Diese Fragen werden konsequent an die behandelnden Ärztinnen und Ärzte zurückgegeben, weil nur sie das für Ihre Situation abwägen können.

Dieser Bereich ist quellengestützt und wird mindestens einmal jährlich überprüft. Ändert sich eine zitierte Leitlinie, Übersicht oder Studie, werden diese Seiten aktualisiert.

Wie wir arbeiten: Redaktionelle Richtlinien

Mein HS-Zuhause Ihre Terminfragen, gespeicherten Werkzeuge und mehr an einem Ort — ohne Konto. HS-Behandlungsgespräch vorbereiten Eine Fragenliste für den nächsten Dermatologie-Termin zusammenstellen. Mein HS-Behandlungsteam Wer über die Dermatologie hinaus beteiligt sein kann — und wie die Fachgebiete miteinander sprechen. Verhütung und Acne inversa Noch keine Schwangerschaft geplant? Wie Verhütungsmethode, HS-Symptome und HS-Medikamente zusammenhängen — und warum Verhütungssicherheit an erster Stelle steht. Acne inversa und der Menstruationszyklus Eine andere Frage als die Schwangerschaft: was die Forschung zu Schüben rund um die Periode zeigt und wie sich ein wiederkehrendes Muster erkennen lässt. Acne inversa, Perimenopause und Wechseljahre Eine spätere hormonelle Lebensphase, als dieser Ratgeber behandelt: was Umfragedaten tatsächlich über HS nach der Menopause zeigen — und warum eine Besserung nicht selbstverständlich ist. Leben mit Acne Inversa Der größere Alltags-Ratgeber: Routinen, Arbeit, Beziehungen und langfristiges Selbstmanagement. HS-Wundversorgung & Verbände Nässen, Verbandwechsel und Schutz von Kleidung — nach Situationen geordnet. HS: Kleidung & Reibung Warum sich Reibung je nach Körperstelle unterscheidet — hilfreich, wenn sich der Körper verändert. Symptom-Tracker Schübe, Schmerzen und Muster dokumentieren und die Auswertung zum Termin mitnehmen. Behandlungsoptionen bei Acne Inversa Wie HS behandelt wird und wie Selbstmanagement daneben steht.

Quellen

  1. Adelekun AA, Villa NM, Hsiao JL, Micheletti RG. Pregnancy in Hidradenitis Suppurativa — Patient Perspectives and Practice Gaps JAMA Dermatology, 2021;157(2):227–230 — Befragung zu Beratungslücken bei Kinderwunsch, Vererbbarkeit, Medikamenten und sexueller Gesundheit
  2. Seivright JR et al. Impact of Pregnancy on Hidradenitis Suppurativa Disease Course: A Systematic Review and Meta-Analysis Dermatology, 2022;238(2):260–266 — gepoolte Raten für Besserung, Verschlechterung und Schübe nach der Geburt
  3. Lyons AB et al. Evaluation of Hidradenitis Suppurativa Disease Course During Pregnancy and Postpartum JAMA Dermatology, 2020;156(6):681–685 — Kohortenstudie; häufige Verschlechterung nach der Geburt bei gleichzeitig geringer dermatologischer Betreuung
  4. Fitzpatrick L, Hsiao J, Tannenbaum R, Strunk A, Garg A. Adverse pregnancy and maternal outcomes in women with hidradenitis suppurativa Journal of the American Academy of Dermatology, 2022;86(1):46–54 — bevölkerungsbezogene Analyse; Zusammenhänge überschneiden sich mit begleitenden Erkrankungen
  5. Barnes LA, Rinderknecht FB, Hsiao JL, Naik HB. Global barriers to sexual health, pregnancy, and breastfeeding in hidradenitis suppurativa International Journal of Women's Dermatology, 2026 — internationale Befragung zu Hürden bei sexueller Gesundheit, Schwangerschaft und Stillzeit
  6. Özbek Ç et al. Hidradenitis Suppurativa Treatment During Pregnancy and Lactation: Navigating Challenges International Journal of Dermatology, 2025 — Übersichtsarbeit zur Betreuung in Schwangerschaft und Stillzeit
  7. Collier EK et al. Pregnancy and breastfeeding in hidradenitis suppurativa: A review of medication safety Dermatologic Therapy, 2021;34(2):e14674 — Fachübersicht für Behandelnde; Grundlage für ärztliche Abwägungen, nicht für Selbstentscheidungen
  8. MedlinePlus Genetics (U.S. National Library of Medicine): Hidradenitis suppurativa Patienteninformation zur Genetik; etwa 30 bis 40 Prozent der Betroffenen haben mindestens eine weitere betroffene Person in der Familie
  9. Europäische S2k-Leitlinie zu Hidradenitis suppurativa / Acne inversa, Teil 2: Behandlung Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2025 — Einordnung von Behandlung und Selbstmanagement