Acne inversa (Akne inversa) und der Menstruationszyklus: Kann die Periode HS beeinflussen?

Wenn sich Ihre Acne inversa, auch Hidradenitis suppurativa (HS) genannt, in den Tagen vor der Periode zu verschlechtern scheint, bilden Sie sich nichts Ungewöhnliches ein.

Es ist eines der beständigsten Muster in der gesamten HS-Forschung. Studie um Studie berichtet, dass Menschen mit HS und Menstruationszyklus eine Verschlechterung rund um die Blutung beschreiben — und die Woche vor Beginn der Blutung ist der Zeitpunkt, der am häufigsten genannt wird.

Zwei Dinge sind allerdings gleichermaßen wahr, und sie stehen selten im selben Artikel.

Nicht alle Menschen mit HS erleben zyklusabhängige SchübeSchub: Eine Phase akuter Verschlechterung bei einer chronischen Erkrankung. Bei Acne Inversa kann ein Schub durch Stress, Hormonschwankungen, Reibung oder andere Faktoren ausgelöst werden und sich durch neue Knoten, Abszesse oder verstärkte Schmerzen äußern.SchubEine Phase akuter Verschlechterung bei einer chronischen Erkrankung. Bei Acne Inversa kann ein Schub durch Stress, Hormonschwankungen, Reibung oder andere Faktoren ausgelöst werden und sich durch neue Knoten, Abszesse oder verstärkte Schmerzen äußern.Im Glossar nachlesen. Und ein Schub rund um die Periode belegt nicht, dass Hormone die Ursache Ihrer HS sind.

Dieser Artikel zeigt, was die Forschung tatsächlich gefunden hat, wo die Evidenz dünner ist als die griffigen Zahlen vermuten lassen — und, das ist der praktische Teil, wie Sie herausfinden, ob das Muster, das Sie zu sehen glauben, verlässlich genug ist, um es im Termin anzusprechen.

Nur zur Information. Dieser Artikel beschreibt in der Forschung berichtete Zusammenhänge. Er kann nicht sagen, ob Hormone Ihre HS antreiben, ob eine Hormondiagnostik sinnvoll ist oder ob eine hormonelle Behandlung für Sie geeignet wäre.

Das Wichtigste in Kürze

• Eine zyklusbedingte Verschlechterung der HS ist in Patientenbefragungen gut dokumentiert, und die prämenstruelle Woche ist der am häufigsten berichtete Zeitpunkt.
• Die Schätzungen reichen von etwa 43 % bis 96 %. Das zeigt vor allem, wie stark die Zahl davon abhängt, wer befragt wurde und wie.
• Die höchsten und neuesten Zahlen stammen aus Online-Umfragen über HS-Selbsthilfenetzwerke, an denen Menschen mit bemerktem Zyklusbezug eher teilnehmen.
• Prospektive Forschung, die Beschwerden im Verlauf gemessen statt erfragt hat, fand deutlich geringere Veränderungen der objektiven Läsionszahlen, als Umfragen nahelegen.
• Hormone spielen plausibel eine Rolle, doch Menschen mit HS haben in der Regel keine auffälligen Hormonwerte im Blut, und der Mechanismus bleibt ungeklärt.
• Ein über mehrere Zyklen wiederkehrendes Muster ist dokumentations- und gesprächswürdig. Es ist für sich genommen keine Behandlungsentscheidung.

Wie häufig sind zyklusbedingte HS-Schübe?

Es gibt keine einzelne verlässliche Prozentzahl — und Seiten, die Ihnen eine nennen, sollten Sie skeptisch machen.

Das haben die wichtigsten Studien gefunden.

Studie	Teilnehmende	Berichtete Verschlechterung rund um die Menstruation
Fernandez et al., 2020	279 Befragte	76,7 % Verschlechterung, 22,2 % keine Veränderung, 1,1 % Besserung
Collier et al., 2020	283 Erwachsene mit HS und Menstruationszyklus	62,4 % (176 von 282 Antwortenden)
Garrett et al., 2026	255 Befragte	96,1 % berichteten irgendeine zyklusbezogene Veränderung

Das sind keine kleinen Unterschiede. Sie decken fast den gesamten möglichen Bereich ab — ein deutlicher Hinweis darauf, dass hier keine feste Eigenschaft der Erkrankung gemessen wird.

Die Collier-Studie liefert ein nützliches Detail: Unter denen, die perimenstruelle Schübe berichteten, gaben 86,9 % an, dass dies immer oder häufig geschah und nicht nur gelegentlich. Wo das Muster existiert, ist es also meist ein echtes, wiederkehrendes Merkmal — kein einmaliger Zufall.

Warum die 96 % der neuesten Studie keine Bevölkerungshäufigkeit sind

Die 2026 in Skin Health and Disease veröffentlichte Studie ist die aktuellste und die auffälligste. Unter 255 Befragten berichteten 96,1 % zyklusbezogene Veränderungen ihrer HS, und 99,6 % davon beschrieben diese Veränderung als Verschlechterung.

Diese Zahl wird die Runde machen. Sie sollte nicht als „96 % der Frauen mit HS bekommen Schübe rund um die Periode“ die Runde machen.

Die Umfrage wurde online über soziale Medien und HS-Selbsthilfeorganisationen verbreitet. Niemand hat eine repräsentative Stichprobe gezogen; die Teilnahme erfolgte freiwillig. Eine Umfrage, die als Befragung zu Menstruation und HS angekündigt wird, ist genau die Umfrage, die Menschen mit bemerktem Zusammenhang am ehesten ausfüllen — und genau die, an der jemand ohne bemerkten Zusammenhang vorbeiscrollt.

Das ist kein Vorwurf an die Forschenden. So wird patientenberichtete Umfrageforschung üblicherweise durchgeführt, und die Studie ist ein legitimer Beitrag. Es bedeutet nur: Die Prozentzahl beschreibt die Antwortenden, nicht alle Menschen mit HS.

Zusammen mit älteren Arbeiten, die Werte eher zwischen 43 % und 77 % berichten, lautet die ehrliche Zusammenfassung:

Zyklusbedingte Verschlechterungen scheinen bei HS häufig zu sein, und eine für alle gültige Häufigkeit lässt sich derzeit nicht angeben.

Wann im Zyklus treten die Schübe auf?

Der beständigste Befund über die Studien hinweg: Die Verschlechterung tritt vor der Menstruation auf, nicht währenddessen.

In der Collier-Studie von 2020 berichteten von den Personen mit perimenstruellen Schüben:

• 78,9 % Schübe in der Woche vor der Blutung;
• 18,9 % während der Blutung;
• 2,3 % danach.

In der Studie von 2026 berichteten von den Befragten mit bemerkter zyklusbezogener Veränderung:

• 59,2 % eine prämenstruelle Verschlechterung;
• 30,2 % eine Verschlechterung während der Menstruation.

In beiden Studien beschrieben kleinere Gruppen andere Zeitpunkte, unter anderem rund um den Eisprung oder in der Woche nach der Periode.

Praktisch heißt das: Die prämenstruelle Woche ist das häufigste Muster, aber nicht das einzige — und es gibt keinen Fahrplan, den Ihr Körper einhalten müsste. Wenn Ihre Verschlechterung während der Periode statt davor auftritt, liegt das innerhalb dessen, was berichtet wird.

Was passiert, wenn Forschende messen statt fragen?

Das ist der Teil, den die meisten Artikel zu diesem Thema auslassen — und er verändert, wie viel Gewicht die Umfragezahlen verdienen.

Nahezu alle oben genannten Daten sind querschnittlich erhoben: Jemand wurde zu einem einzigen Zeitpunkt gebeten, sich zu erinnern, wie sich die HS rund um den Zyklus verhält. Menschliche Erinnerung ist dabei nicht neutral. Ein schmerzhafter Schub, der zufällig zwei Tage vor der Periode auftrat, ist einprägsam und leicht zu verknüpfen; drei ereignislose Zyklen sind es nicht.

Eine 2024 vorgestellte prospektive Kohortenstudie hat das direkt geprüft. Patientinnen mit leichter bis schwerer HS füllten bis zu 16 Wochen lang wöchentliche elektronische Fragebögen aus und dokumentierten ihren Zyklusstatus sowie, ob Läsionszahl oder Schweregrad seit der Vorwoche zugenommen hatten.

Von den 33 eingeschlossenen Patientinnen gaben 23 (70 %) an, einen Zusammenhang zwischen ihren Beschwerden und dem Zyklus zu empfinden — passend zur Umfrageliteratur.

Die Woche-für-Woche-Daten zeigten jedoch keine Veränderung der berichteten Schübe im perimenstruellen Zeitraum. Das galt für die Gesamtgruppe und ebenso für die Untergruppe, die überzeugt war, dass sich ihre HS mit der Menstruation verschlechtert.

Eine Arbeitsgruppe der Duke University fand etwas Ähnliches, mit einer aufschlussreichen Nuance. Bei Untersuchung an zwei definierten Zeitpunkten im Zyklus zeigte sich während der Menstruation eine statistisch signifikante Verschlechterung in validierten patientenberichteten Messinstrumenten — den Lebensqualitäts- und Symptomscores, die das Erleben abbilden. Die ärztlich erhobenen Maße — AbszessAbszess: Eine entzündete, mit Eiter oder Flüssigkeit gefüllte Höhle bzw. Schwellung. Bei Acne Inversa können Abszesse als Teil des entzündlichen Krankheitsprozesses entstehen und bedeuten nicht automatisch, dass eine bakterielle Infektion vorliegt. Eine zusätzliche bakterielle Infektion kann auftreten und muss gegebenenfalls ärztlich abgeklärt werden. Abszesse treten bei Acne Inversa vor allem in Achselhöhlen, Leisten und anderen Körperfalten auf.AbszessEine entzündete, mit Eiter oder Flüssigkeit gefüllte Höhle bzw. Schwellung. Bei Acne Inversa können Abszesse als Teil des entzündlichen Krankheitsprozesses entstehen und bedeuten nicht automatisch, dass eine bakterielle Infektion vorliegt. Eine zusätzliche bakterielle Infektion kann auftreten und muss gegebenenfalls ärztlich abgeklärt werden. Abszesse treten bei Acne Inversa vor allem in Achselhöhlen, Leisten und anderen Körperfalten auf.Im Glossar nachlesen- und Knotenzahl, drainierende FistelnFistel: Ein spezifischer Typ von Kanal – einer, der eine Entzündungshöhle mit der Hautoberfläche verbindet und chronisches Sekret nach außen ableitet. In der HS-Literatur werden 'drainierender Fistelgang' und 'Fistel' häufig synonym verwendet.FistelEin spezifischer Typ von Kanal – einer, der eine Entzündungshöhle mit der Hautoberfläche verbindet und chronisches Sekret nach außen ableitet. In der HS-Literatur werden 'drainierender Fistelgang' und 'Fistel' häufig synonym verwendet.Im Glossar nachlesen, Schweregradscore — zeigten dagegen keinen signifikanten Unterschied.

Zusammengenommen ergibt sich ein präziseres Bild als „das bildest du dir ein“ oder „96 % der Frauen bekommen Schübe“:

• Was Menschen rund um die Menstruation erleben, ist real und messbar, wenn man das Erleben misst.
• Die sichtbare Läsionszahl ist möglicherweise nicht das, was sich verändert.
• Schmerzempfindlichkeit, Berührungsempfindlichkeit, Schwellung, Stimmung, Schlaf und allgemeine Entzündungsbeschwerden schwanken bei vielen Menschen über den Zyklus — mit und ohne HS — und prägen, wie sich ein Schub anfühlt.

Nichts davon bedeutet, dass Sie Ihre Beobachtung verwerfen sollten. Es bedeutet, dass die ehrliche Beschreibung eines perimenstruellen Musters meist lautet: „Meine HS fühlt sich an diesem Punkt im Zyklus deutlich schlechter an“ — und nicht: „Meine HS-Läsionen vermehren sich vor der Periode.“ Das Erste ist gut belegt. Das Zweite nicht.

Warum könnte sich HS rund um die Menstruation verändern?

Hier wird die Evidenz wirklich dünn, und das gehört offen gesagt.

HS ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung rund um den HaarfollikelHaarfollikel: Die röhrenförmige Struktur in der Haut, aus der ein Haar wächst. Bei Acne Inversa wird der Follikel verstopft und reißt schließlich ein, wodurch Zelltrümmer, Bakterien und Talgbestandteile ins umliegende Gewebe gelangen und die Entzündungskaskade der Erkrankung auslösen.HaarfollikelDie röhrenförmige Struktur in der Haut, aus der ein Haar wächst. Bei Acne Inversa wird der Follikel verstopft und reißt schließlich ein, wodurch Zelltrümmer, Bakterien und Talgbestandteile ins umliegende Gewebe gelangen und die Entzündungskaskade der Erkrankung auslösen.Im Glossar nachlesen. Ein Beitrag von Sexualhormonen wird seit Langem vermutet, aus Gründen, die indirekt, aber konsistent sind:

• HS beginnt meist nach der Pubertät, wenn die Sexualhormonspiegel steigen;
• in vielen Populationen sind Frauen häufiger betroffen als Männer;
• zyklusbezogene Veränderungen werden häufig berichtet;
• die Krankheitsaktivität kann sich in der Schwangerschaft und rund um die Menopause verändern;
• antiandrogene Behandlungen helfen manchen Patientinnen.

Das ist ein nachvollziehbarer Hinweis darauf, dass Hormone eine Rolle spielen. Es ist keine Erklärung des Mechanismus, und die Fachliteratur ist in diesem Unterschied deutlich.

Systematische Übersichtsarbeiten halten fest, dass fallende Progesteron- und Östrogenspiegel in der späten Lutealphase zeitlich mit Schüben bei prämenopausalen Frauen zusammenzufallen scheinen — beschreiben diesen Zusammenhang aber als spekulativ und experimentell noch nicht bestätigt. Die europäische S2k-Leitlinie bespricht hormonelle und antiandrogene Ansätze für ausgewählte Patientinnen und hält zugleich fest, dass die Rolle der Sexualhormone bei HS weiterhin diskutiert wird. Die Patienteninformation der American Academy of Dermatology formuliert, Hormone könnten eine Rolle spielen und das prämenstruelle Aufflammen mit erklären — beschreibt die Entstehung der HS insgesamt aber als unvollständig verstanden.

Eine online verbreitete Formulierung sollte man deshalb ablegen:

„Meine HS ist hormonell.“

Genauer — und im Gespräch mit der Praxis deutlich nützlicher — ist:

„Meine HS scheint einem Muster im Menstruationszyklus zu folgen.“

Der zweite Satz beschreibt, was Sie tatsächlich wissen.

Bedeutet ein Schub rund um die Periode, dass meine Hormonwerte abweichen?

Nicht zwingend — und das ist eines der folgenreichsten Missverständnisse zu diesem Thema.

Dass sich Beschwerden über den Zyklus verändern, belegt keine abweichenden Hormonkonzentrationen im Blut. Systematische Übersichtsarbeiten zu Hormonen bei HS berichten, dass erhöhte Androgenspiegel im Serum bei HS nicht durchgängig gefunden wurden; die gemessenen Werte liegen meist im Normbereich.

Die Hypothese, die in der Forschung bevorzugt wird, ist stattdessen eine Endorgan-Empfindlichkeit: dass die Follikel selbst ungewöhnlich auf völlig normale Hormonspiegel reagieren könnten. Sollte das zutreffen, wäre ein unauffälliger Blutwert genau das, was zu erwarten ist — und ein Normalbefund würde nicht bedeuten, dass Ihre Beobachtung eingebildet war.

Praktische Konsequenzen:

• Lassen Sie keine Hormondiagnostik allein deshalb machen, weil eine Website Ihre HS als „hormonell“ bezeichnet hat. Ob eine Abklärung sinnvoll ist, hängt von Ihrer weiteren Vorgeschichte ab — unregelmäßige oder ausbleibende Periode, vermehrte Körperbehaarung, Akne über die HS-Läsionen hinaus, unerfüllter Kinderwunsch oder andere Hinweise auf eine endokrine Erkrankung.
• Lesen Sie einen unauffälligen Hormonbefund nicht als Beweis, dass Ihr Zyklusmuster nicht real ist. Das sind zwei verschiedene Fragen.

Wenn bei Ihnen sowohl HS als auch Hinweise auf ein polyzystisches OvarialsyndromPolyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS): Ein hormonelles Syndrom mit unregelmäßiger Menstruation, erhöhten Androgenwerten, ovariellen Zysten und Insulinresistenz. Kommt bei Frauen mit Acne Inversa überdurchschnittlich häufig vor, insbesondere wenn die HS-Schübe mit dem Zyklus variieren.Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)Ein hormonelles Syndrom mit unregelmäßiger Menstruation, erhöhten Androgenwerten, ovariellen Zysten und Insulinresistenz. Kommt bei Frauen mit Acne Inversa überdurchschnittlich häufig vor, insbesondere wenn die HS-Schübe mit dem Zyklus variieren.Im Glossar nachlesen bestehen, ist diese Überschneidung gesondert beschrieben — PCOS tritt bei Menschen mit HS häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung und ist ein anerkannter Grund für eine abgestimmte Abklärung.

Wie erkenne ich, ob es wirklich ein Muster gibt?

Sie müssen nicht jeden Tag in allen Einzelheiten dokumentieren. Sie müssen eine Frage beantworten:

Wiederholt sich derselbe Zeitpunkt?

Das ist eine Frage über mehrere Zyklen, nicht über einen. Angesichts der ohnehin schwer vorhersehbaren HS sagt ein einzelner Schub vor einer einzelnen Periode fast nichts aus — genau deshalb sind erinnerungsbasierte Eindrücke unzuverlässig.

Notieren Sie über drei bis vier Zyklen:

Was notieren	Beispiel
Erster Tag der Blutung	12. August
Wann sich die Beschwerden verändert haben	8. August
Was sich verändert hat	schmerzhafter KnotenKnoten: Eine feste, tastbare Verdickung tief im Gewebe. Knoten können schmerzhaft sein und sich zu Abszessen weiterentwickeln. Sie gehören zu den typischen frühen Zeichen von Acne Inversa.KnotenEine feste, tastbare Verdickung tief im Gewebe. Knoten können schmerzhaft sein und sich zu Abszessen weiterentwickeln. Sie gehören zu den typischen frühen Zeichen von Acne Inversa.Im Glossar nachlesen, empfindlicher als sonst
Wo	linke Leiste
Auswirkung im Alltag	Weg zur Arbeit schwierig
Wann es abgeklungen ist	15. August

Gesucht ist Wiederholung, nicht Vollständigkeit. Ein Zyklus, den Sie zu notieren vergessen, macht die Aufzeichnung nicht wertlos.

Der Unterschied im Termin ist erheblich. Vergleichen Sie:

„Meine Hormone machen meine HS schlechter.“

mit:

„In den letzten vier Zyklen ist bei dreien zwei bis fünf Tage vor der Periode eine schmerzhafte Läsion aufgetreten, und jedes Mal ist sie ein paar Tage nach Blutungsbeginn abgeklungen.“

Der erste Satz bringt ein Nicken. Der zweite ist eine Information, mit der eine Ärztin oder ein Arzt arbeiten kann — und aus der sich beurteilen lässt, ob der Zeitpunkt für Ihre Behandlung Bedeutung hat.

Der Symptom-Tracker dieser Website erfasst bereits Daten, Beschwerden, betroffene Körperstellen, Alltagsauswirkungen, Behandlung und Fragen für den nächsten Termin. Wenn Sie also kein zweites Heft führen möchten, lässt sich das Muster aus Einträgen ableiten, die Sie ohnehin machen. Einen eigenen Zyklus-Tracker gibt es hier nicht, und Sie brauchen auch keinen — der erste Blutungstag ist ein weiteres Datum neben denen, die Sie bereits festhalten.

Sollte ich meine Behandlung vor der Periode anpassen?

Nicht auf Grundlage dieses Artikels.

Behandlungsentscheidungen hängen von Ihrem gesamten HS-Verlauf ab, von Ihrer aktuellen Therapie, Begleiterkrankungen, eingenommenen Medikamenten, Ihrem Verhütungsbedarf und einer möglichen Familienplanung. Nichts davon lässt sich aus dem Zeitpunkt im Zyklus ableiten.

Hormonelle und antiandrogene Ansätze sind anerkannte Optionen für ausgewählte Patientinnen — die europäische Leitlinie bespricht sie, und die AAD hält fest, dass eine hormonelle Therapie manchen Frauen mit HS helfen kann. Die Evidenz ist jedoch deutlich schwächer, als die Online-Diskussion vermuten lässt, und die neuesten Daten sind ein nützliches Korrektiv.

In der Umfrage von 2026 war 20 % der Befragten MetforminMetformin: Ein Diabetesmedikament, das auch die Insulinresistenz senkt. Begrenzte, aber vorhandene Evidenz für einen HS-Nutzen, insbesondere bei Patienten mit metabolischem Syndrom oder PCOS. Günstig und gut verträglich.MetforminEin Diabetesmedikament, das auch die Insulinresistenz senkt. Begrenzte, aber vorhandene Evidenz für einen HS-Nutzen, insbesondere bei Patienten mit metabolischem Syndrom oder PCOS. Günstig und gut verträglich.Im Glossar nachlesen verordnet worden, 9,8 % SpironolactonSpironolacton: Ein kaliumsparendes Diuretikum mit antiandrogener Wirkung. Off-Label bei Frauen mit Acne Inversa eingesetzt, insbesondere bei Schüben im Zusammenhang mit der Menstruation, Hirsutismus oder PCOS. In der Schwangerschaft kontraindiziert.SpironolactonEin kaliumsparendes Diuretikum mit antiandrogener Wirkung. Off-Label bei Frauen mit Acne Inversa eingesetzt, insbesondere bei Schüben im Zusammenhang mit der Menstruation, Hirsutismus oder PCOS. In der Schwangerschaft kontraindiziert.Im Glossar nachlesen und 14,1 % beides. Von denen, die ausschließlich Metformin versucht hatten, berichteten 27 % eine Besserung ihrer HS. Von denen, die ausschließlich Spironolacton versucht hatten, waren es 24 %. Das sind selbstberichtete Angaben aus einer unkontrollierten Umfrage, also keine Wirksamkeitsschätzungen — aber sie liegen weit entfernt von dem selbstbewussten „hormonelle HS spricht auf Antiandrogene an“, das in Patientenforen kursiert. Die Autorinnen und Autoren der Studie schlossen selbst, dass weitere Forschung zur antiandrogenen Behandlung hormonell assoziierter HS nötig ist.

Die nützliche Frage für den Termin lautet deshalb nicht „soll ich Spironolacton nehmen?“, sondern:

„Meine Beschwerden verschlechtern sich wiederholt in den Tagen vor der Periode. Ändert dieses Muster etwas daran, wie wir über meine Behandlung nachdenken sollten?“

Nutzen Sie hormonelle Verhütung oder denken Sie darüber nach? Ein zyklusbezogenes Muster ist eine nützliche Information für dieses Gespräch, doch unterschiedliche Verhütungsmethoden können die HS unterschiedlich beeinflussen, die Evidenz ist begrenzt, und Verhütungssicherheit und -eignung stehen an erster Stelle. → Verhütung und Acne inversa

Was Sie mit in die Praxis nehmen sollten

Sie brauchen keine monatelangen, lückenlosen Aufzeichnungen. Nehmen Sie drei Dinge mit:

1. Das Muster — wann relativ zur Periode die Verschlechterung beginnt und wann sie abklingt.
2. Die Auswirkung — was sich an Schmerzen, Sekretion, Beweglichkeit, Schlaf, Arbeit oder Alltag verändert.
3. Ihre Frage — ob dieser wiederkehrende Zeitpunkt Folgen für Ihre Behandlung hat.

Fragen, die sich lohnen:

• Sieht das für Sie nach einem relevanten zyklusbezogenen Muster aus?
• Sollten wir diesen Zeitpunkt berücksichtigen, wenn wir beurteilen, ob meine aktuelle Behandlung wirkt?
• Machen andere meiner Beschwerden eine endokrinologische oder gynäkologische Abklärung sinnvoll?
• Sind hormonelle oder antiandrogene Ansätze in meiner Situation medizinisch sinnvoll?
• Gibt es Gründe, die dagegen sprechen?
• Wäre es hilfreich, wenn ich das in den kommenden Monaten weiter dokumentiere?

Ziel ist nicht, mit einer bereits ausgewählten Behandlung zu erscheinen. Ziel ist, mit besseren Informationen zu erscheinen als einem Eindruck.

Was, wenn mein Zyklus unregelmäßig ist?

Unregelmäßige Zyklen erschweren das vorausschauende Erkennen eines Musters, weil sich „sieben Tage vor der Periode“ nicht im Voraus bestimmen lässt.

Sie können trotzdem dasselbe festhalten: wann die Blutung beginnt, wann sich Beschwerden verändern und ob sich ähnliche Zeitpunkte wiederholen. Rückblickend über mehrere Zyklen zeigt sich ein Muster auch dann, wenn es eines gibt.

Wenn die Unregelmäßigkeit selbst Sie beunruhigt, besprechen Sie das gesondert mit einer geeigneten ärztlichen Fachrichtung. HS ist auf Bevölkerungsebene mit mehreren Stoffwechsel- und Hormonerkrankungen assoziiert — eine HS-Diagnose oder ein zyklusbezogener Schub diagnostiziert davon im Einzelfall jedoch keine.

Was ist mit Schwangerschaft und Menopause?

Beides sind echte HS-Themen, und beides ist nicht dieselbe Frage wie ein monatliches Zyklusmuster.

Die Krankheitsaktivität kann sich in der Schwangerschaft und nach der Menopause verändern, und die Befunde unterscheiden sich zwischen Studien — in der Umfrage von 2026 berichtete etwa mehr als die Hälfte der Befragten eine Verschlechterung während der Schwangerschaft, was der älteren Annahme widerspricht, HS bessere sich in der Schwangerschaft verlässlich.

Diese Fragen berühren Sicherheit, Zeitpunkt und Planung von Behandlungen und verdienen einen eigenen Rahmen. Diese Website hält sie deshalb getrennt, statt sie in eine Seite über monatliche Muster zu pressen. Wenn Schwangerschaft, Fruchtbarkeit oder Stillzeit Ihre eigentliche Frage ist, ist der dafür vorgesehene Bereich der bessere Einstieg. Wenn Ihr Zyklus unregelmäßig geworden ist und Sie sich fragen, ob sich HS bessern sollte, sobald die Periode ganz ausbleibt, ordnet Acne inversa, Perimenopause und Wechseljahre das gesondert ein — und korrigiert dabei eine verbreitete Annahme.

Fünf Dinge, die dieser Artikel nicht leisten kann

• Er kann nicht sagen, ob Ihre HS „hormonell“ ist.
• Er kann nicht klären, ob Sie eine Hormondiagnostik brauchen.
• Er kann nicht beurteilen, ob eine hormonelle oder antiandrogene Behandlung für Sie geeignet ist.
• Er kann die Ursache eines einzelnen Schubs nicht bestimmen.
• Er kann nicht vorhersagen, ob Ihre nächste Periode einen Schub bringt.

Was er leisten kann: Ihnen helfen einzuschätzen, ob der Zeitpunkt, den Sie bemerkt haben, verlässlich genug wiederkehrt, um ein richtiges ärztliches Gespräch zu verdienen.

Fazit

Eine zyklusbedingte Verschlechterung der HS ist eine gut beschriebene Patientenerfahrung, und die prämenstruelle Woche ist der am häufigsten berichtete Zeitpunkt.

Wie viele Menschen betroffen sind, bleibt ehrlich gesagt unklar: Die veröffentlichten Schätzungen reichen von etwa 43 % bis 96 %, die meisten stammen aus Online-Umfragen mit selbst ausgewählter Teilnahme, und die wenige prospektive Forschung deutet darauf hin, dass sich eher verändert, wie sich HS anfühlt, als wie viele Läsionen sich zählen lassen. Die biologische Erklärung ist unvollständig, und unauffällige Hormonwerte sind die Regel, nicht die Ausnahme.

Wenn Sie also wiederholt bemerken, dass sich Ihre HS rund um die Periode verschlechtert — verwerfen Sie es nicht, und überinterpretieren Sie es nicht.

Dokumentieren Sie die Zeitpunkte über einige Zyklen. Beschreiben Sie die Auswirkungen konkret. Nehmen Sie das Muster mit in Ihren dermatologischen Termin und fragen Sie, was es gegebenenfalls ändert.

Das ist ein deutlich nützlicherer Ausgangspunkt als „ich glaube, meine HS ist hormonell“.

Wenn hormonelle Fragen bei Ihnen auch Kinderwunsch oder Schwangerschaft betreffen, ordnet der Ratgeber HS, Schwangerschaft & Kinderwunsch das weiter ein. Wenn es stattdessen um Perimenopause oder Wechseljahre geht, ist Acne inversa, Perimenopause und Wechseljahre der dafür vorgesehene Ratgeber.