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Grundlagen

Acne Inversa (Akne inversa) und Hidradenitis Suppurativa: Was ist der Unterschied?

Acne Inversa und Hidradenitis Suppurativa (HS) sind zwei Namen für dieselbe chronisch-entzündliche Hauterkrankung. Hier erfahren Sie, warum es beide Begriffe gibt, welchen Ärzte heute verwenden und was das für Ihre Diagnose bedeutet.

Kurz gesagt: Acne Inversa und Hidradenitis Suppurativa (HS) sind zwei Namen für dieselbe chronisch-entzündliche Hauterkrankung. “Hidradenitis Suppurativa” ist inzwischen der in den meisten internationalen Leitlinien bevorzugte medizinische Begriff, doch viele Ärztinnen, Ärzte, Betroffene und Websites – auch diese hier – verwenden weiterhin “Acne Inversa”. Wenn Ihnen einer dieser beiden Namen genannt wurde, haben Sie keine zwei unterschiedlichen Diagnosen erhalten.

Warum hat die Erkrankung zwei Namen?

Die Erkrankung wird seit ihrer ersten Beschreibung im 19. Jahrhundert unter mehreren Namen geführt. “Hidradenitis suppurativa” beschreibt, was man ursprünglich auf Gewebeebene vermutete – eine Entzündung der Schweißdrüsen (“Hidradenitis”) mit Eiterbildung (“suppurativa”). “Acne inversa” kam später hinzu und spiegelt die Beobachtung wider, dass die Erkrankung wie Akne die HaarfollikelHaarfollikel: Die röhrenförmige Struktur in der Haut, aus der ein Haar wächst. Bei Acne Inversa wird der Follikel verstopft und reißt schließlich ein, wodurch Zelltrümmer, Bakterien und Talgbestandteile ins umliegende Gewebe gelangen und die Entzündungskaskade der Erkrankung auslösen. betrifft, allerdings in “umgekehrter” (“inverser”) Verteilung: Statt Gesicht, Brust und Rücken – den typischen Stellen gewöhnlicher Akne – zeigt sie sich in Hautfalten wie Achseln, Leiste und unter der Brust.

Spätere Forschung hat gezeigt, dass HS tatsächlich nicht in den Schweißdrüsen entsteht und auch keine Akneform ist – sie ist eine eigenständige autoinflammatorische ErkrankungAutoinflammatorische Erkrankung: Eine Erkrankung, bei der das angeborene Immunsystem (die erste und unspezifische Abwehrlinie des Körpers) ohne echte Infektion fehlerhaft das eigene Gewebe angreift. Acne Inversa wird heute als autoinflammatorisch eingestuft – zu unterscheiden von Autoimmunerkrankungen wie Lupus, die primär durch das adaptive Immunsystem und Antikörper getrieben werden. des Haarfollikels. Biologisch betrachtet ist keiner der beiden historischen Namen ganz präzise, doch beide sind im Gebrauch geblieben, weil eine etablierte Diagnosebezeichnung im gesamten Gesundheitssystem umzubenennen Jahre dauert – und Patientinnen, Patienten, Praxen und Forschende mit den bestehenden Begriffen bereits vertraut waren.

Welchen Namen verwenden Ärztinnen und Ärzte heute?

Die meisten aktuellen internationalen Leitlinien und Fachgesellschaften haben sich zu “Hidradenitis suppurativa” als Hauptbegriff hin verschoben, und dieser Name wird auch bei klinischen Studienregistrierungen und Arzneimittelzulassungen verwendet. Gleichzeitig ist “Acne Inversa” nicht verschwunden – der Begriff bleibt in Teilen Europas, insbesondere im deutschsprachigen Raum, der geläufigere und taucht weiterhin in Leitlinientiteln, bei Patientenorganisationen und im klinischen Alltag auf. Die europäische S2k-Behandlungsleitlinie von 2024 trägt beispielsweise den Titel “Therapie der Hidradenitis suppurativa / Acne inversa” – genau um deutlich zu machen, dass beide Namen dieselbe Erkrankung meinen.

In der Praxis bedeutet das: Sie können auf einen der beiden Namen stoßen – oder auf beide gemeinsam –, je nachdem, wo Sie behandelt werden, welche Fachärztin oder welchen Facharzt Sie aufsuchen und mit welcher Generation medizinischer Ausbildung diese Person vertraut ist. Keiner der beiden Begriffe ist veraltet oder “falsch”; es handelt sich schlicht um zwei Bezeichnungen für eine Erkrankung, bei der sich noch kein einheitlicher, weltweit verbindlicher Name durchgesetzt hat.

Tauchen beide Namen auf medizinischen Dokumenten auf?

Ja, und das ist gut zu wissen, bevor es Sie überrascht. Möglich sind zum Beispiel:

  • Überweisungen, die den Begriff verwenden, den die Hausärztin oder der Hautarzt zuerst gelernt hat
  • Klinik- oder Versicherungsunterlagen, die für Abrechnungszwecke einen anderen Begriff verwenden als in den klinischen Notizen
  • Forschungsarbeiten und Studienregister, die ganz überwiegend “Hidradenitis suppurativa” verwenden
  • Selbsthilfegruppen, Foren und Patientenorganisationen – besonders in Europa –, die “Acne Inversa” im Namen oder in ihrer Kommunikation führen

Wenn ein Dokument, ein Brief oder ein Suchergebnis einen anderen Begriff verwendet als erwartet, ist das allein kein Grund zur Sorge. Es ist völlig legitim, in der Praxis ausdrücklich nachzufragen, ob “Acne Inversa” und “Hidradenitis Suppurativa” in Ihrem Fall dieselbe Diagnose bezeichnen – einfach zur eigenen Sicherheit.

Ändert der Name etwas an der Behandlung?

Nein. Die Begrifflichkeit selbst ändert nichts an Ihrer Diagnose, der Stadieneinteilung oder den evidenzbasierten Behandlungsoptionen. Welche Optionen im Einzelfall infrage kommen, hängt von individuellen Faktoren ab und wird ärztlich beurteilt. Ob in Ihrer Akte “Acne Inversa”, “Hidradenitis Suppurativa” oder “HS” steht – dieselben klinischen Kriterien, Schweregradskalen und Behandlungspfade gelten. Ein anderer Name in einer Praxis oder Klinik ist ein administratives oder historisches Detail, kein Hinweis darauf, dass sich etwas an Ihrer Versorgung geändert hätte.

Warum AcneInversa.life weiterhin den Namen Acne Inversa verwendet

Wir verwenden “Acne Inversa” als unsere primäre Markenbezeichnung, weil dies weiterhin der Name ist, den Betroffene, Angehörige und pflegende Personen bei der Suche nach Informationen zu dieser Erkrankung am häufigsten kennen – gerade im europäischen Raum. Gleichzeitig verwenden unsere redaktionellen Inhalte durchgängig auch “Hidradenitis Suppurativa” und “HS”, weil dieser Begriff in aktueller Forschung, fachärztlicher Versorgung und internationalen Leitlinien zunehmend Standard ist. Wir möchten, dass Menschen beide Namen auf Anhieb wiedererkennen – unabhängig davon, über welchen sie hierher gefunden haben oder welcher auf ihren eigenen Unterlagen steht.

Der Vergleich auf einen Blick

Acne InversaHidradenitis Suppurativa
Älterer, historisch gebräuchlicher NameBevorzugter Begriff in aktueller Wissenschaft und Klinik
Weiterhin verbreitet, besonders in EuropaZunehmend in internationalen Leitlinien und Zulassungen verwendet
Dieselbe chronisch-entzündliche ErkrankungDieselbe chronisch-entzündliche Erkrankung

Die Tabelle dient der schnellen Orientierung, nicht der Diagnose. Wenn zu Ihrer eigenen Diagnose oder Ihren Unterlagen etwas unklar ist, fragen Sie direkt in der Praxis nach – das ist eine völlig berechtigte Frage.


Jetzt, da Sie wissen, dass beide Namen dieselbe Erkrankung bezeichnen, erfahren Sie, wie die Diagnose von HS abläuft, oder nutzen Sie den Diagnose-Leitfaden für eine umfassendere Orientierung.

Dieser Artikel dient ausschließlich der allgemeinen Patientenaufklärung und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Bei Fragen zu Ihrer individuellen Situation wenden Sie sich bitte an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

In diesem Artikel erklärte Begriffe

Kurzdefinitionen der wichtigsten Fachbegriffe. Zum vollständigen Eintrag im Glossar geht es über den jeweiligen Begriff.

Haarfollikel
Die röhrenförmige Struktur in der Haut, aus der ein Haar wächst. Bei Acne Inversa wird der Follikel verstopft und reißt schließlich ein, wodurch Zelltrümmer, Bakterien und Talgbestandteile ins umliegende Gewebe gelangen und die Entzündungskaskade der Erkrankung auslösen.
Autoinflammatorische Erkrankung
Eine Erkrankung, bei der das angeborene Immunsystem (die erste und unspezifische Abwehrlinie des Körpers) ohne echte Infektion fehlerhaft das eigene Gewebe angreift. Acne Inversa wird heute als autoinflammatorisch eingestuft – zu unterscheiden von Autoimmunerkrankungen wie Lupus, die primär durch das adaptive Immunsystem und Antikörper getrieben werden.

Häufige Fragen

Ist Acne Inversa dasselbe wie HS?

Ja. Acne Inversa und Hidradenitis Suppurativa (HS) sind zwei Namen für dieselbe chronisch-entzündliche Erkrankung der Haarfollikel in Hautfaltenbereichen wie Achseln, Leiste und unter der Brust. Keiner der beiden Namen bezeichnet eine andere oder mildere Erkrankung – Diagnose, Krankheitsverlauf und Behandlungsoptionen sind in beiden Fällen identisch.

Warum hat meine Hautärztin oder mein Hautarzt einen anderen Namen verwendet als erwartet?

Ärztinnen und Ärzte verwenden unterschiedliche Begriffe. Viele sagen heute "Hidradenitis suppurativa", weil dieser Begriff in der aktuellen internationalen Forschung und in Leitlinien überwiegt, während andere – besonders im deutschsprachigen Raum – weiterhin "Acne Inversa" sagen, aus Gewohnheit oder weil Patientinnen und Patienten diesen Namen bereits kennen. Beide bezeichnen exakt dieselbe Diagnose.

Welchen Begriff sollte ich online suchen?

Am besten beide. "Acne Inversa" und "Hidradenitis Suppurativa" führen teils zu unterschiedlichen Artikeln, Foren und Selbsthilfegruppen, obwohl sie dieselbe Erkrankung beschreiben. Wer beide Begriffe – und zusätzlich die Abkürzung "HS" – verwendet, erhält ein vollständigeres Bild der verfügbaren Informationen.

Warum verwenden ältere Artikel den Begriff Acne Inversa?

"Acne Inversa" war in der älteren dermatologischen Fachliteratur der gebräuchlichere Begriff und wird in Europa, insbesondere im deutschsprachigen Raum, weiterhin häufig verwendet. Da sich internationale Leitlinien in den letzten Jahren zunehmend auf "Hidradenitis suppurativa" geeinigt haben, bevorzugen neuere Veröffentlichungen diesen Begriff – ältere Materialien wurden dafür aber nicht rückwirkend angepasst.

Welcher Name wird in der medizinischen Forschung verwendet?

"Hidradenitis suppurativa" ist inzwischen der vorherrschende Begriff in begutachteten Studien, klinischen Studienregistern und Arzneimittelzulassungen (die zugelassenen Biologika sind beispielsweise für "Hidradenitis suppurativa" zugelassen). Wichtige Leitlinien, darunter die europäische S2k-Leitlinie, nennen beide Namen gemeinsam, um deutlich zu machen, dass sie eine einzige Erkrankung bezeichnen.

Quellen

  1. Hidradenitis suppurativa MedlinePlus, National Library of Medicine
  2. Hidradenitis suppurativa overview American Academy of Dermatology
  3. S2k-Leitlinie zur Therapie der Hidradenitis suppurativa / Acne inversa AWMF, 2024
  4. North American clinical management guidelines for hidradenitis suppurativa, Part I Journal of the American Academy of Dermatology, 2019