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GLP-1-Medikamente und Acne inversa: Was die Evidenz tatsächlich zeigt

Semaglutid, Tirzepatid und andere GLP-1-Medikamente zeigen in der HS-Forschung ein aufkommendes positives Signal. Dieser Leitfaden erklärt, was sich 2026 geändert hat, was weiterhin unsicher ist, und wie eine GLP-1-Behandlung zur etablierten HS-Versorgung steht.

In 60 Sekunden

Wenn Sie sich nur fünf Dinge merken, dann diese:

  • GLP-1-Medikamente (Semaglutid, Tirzepatid) sind für Diabetes und Gewichtsmanagement zugelassen, nicht für HS.
  • Ein systematischer Review von 2026 mit 19 Studien fand ein konsistentes positives Signal für eine HS-Besserung.
  • Eine kleine prospektive Studie legt nahe, dass ein Teil des Nutzens nicht allein durch Gewichtsverlust erklärbar sein könnte.
  • Das beweist nicht, dass GLP-1-Medikamente HS direkt behandeln, und keines ist speziell für HS zugelassen.
  • Eine etablierte HS-Behandlung sollte nicht wegen eines GLP-1-Medikaments verzögert oder ersetzt werden.

Wer bereits einen medizinischen Grund für ein GLP-1-Medikament hat, kann eine HS-Besserung als willkommenen Zusatzeffekt mit der Dermatologie besprechen — das ist kein Grund, die HS-Behandlung eigenständig zu ändern.

Aktuelle Studien können noch nicht trennen, wie viel Besserung auf Gewichtsverlust zurückgeht und wie viel auf einen möglichen direkten Effekt der GLP-1-Signalgebung auf die Entzündung.

Bringen Sie Ihre persönliche Situation in ein Gespräch mit Dermatologie oder Hausarztpraxis ein, statt allein auf Basis dieses Artikels zu entscheiden.

Diese Kurzfassung wird gemeinsam mit dem vollständigen Text erstellt und aktualisiert. Belege, Einschränkungen und Quellen stehen unverändert im Artikel darunter.

Weiter zur ausführlichen Erklärung

GLP-1-Medikamente haben die Behandlung von Adipositas und Typ-2-Diabetes verändert. Inzwischen erhalten sie auch in der Acne-inversa(HS)-Forschung ernsthafte Aufmerksamkeit. Studien zu SemaglutidSemaglutid: Ein GLP-1-Rezeptoragonist, der als Ozempic® (zugelassen für Typ-2-Diabetes) und als Wegovy® (zugelassen für Gewichtsmanagement bei definierten Patientengruppen) vermarktet wird — dasselbe Wirkstoffmolekül, unterschiedliche Zulassungen. Beobachtungsstudien und eine kleine prospektive Studie von 2026 berichten von einer Acne-Inversa-Besserung unter Semaglutid-Behandlung; keine der Zulassungen umfasst Acne Inversa als Indikation. und verwandten GLP-1-RezeptoragonistenGLP-1-Rezeptoragonist: Eine Medikamentenklasse (u. a. Semaglutid, Tirzepatid), die die Signalgebung des Glucagon-like-Peptid-1-Rezeptors nachahmt oder verstärkt und dadurch Appetit, Insulinausschüttung, Blutzucker und Körpergewicht beeinflusst. Zugelassen für Typ-2-Diabetes und, bei manchen Präparaten, Gewichtsmanagement. Ein systematischer Review von Juni 2026 fand ein positives, aber noch heterogenes Signal für eine Acne-Inversa-Besserung unter dieser Medikamentenklasse; eine HS-Zulassung besteht nicht. berichten von Besserungen bei HS-Läsionen, Schmerzen, Lebensqualität und Entzündungsmarkern, und ein im Juni 2026 veröffentlichter systematischer Review hat diese Evidenz erstmals zusammengeführt.

Das bedeutet nicht, dass Ozempic, Wegovy oder ein anderes GLP-1-Medikament nun eine erwiesene HS-Behandlung ist. Dieser Leitfaden erklärt, was sich 2026 geändert hat, was die Studien tatsächlich zeigen, und worauf Menschen mit HS achten sollten, bevor sie GLP-1-Medikamente als neue HS-Therapie betrachten. Er ergänzt unseren Artikel zu Gewichtsreduktion und realistischen Erwartungen, der eine verwandte, aber andere Frage beantwortet — ob Abnehmen bei HS hilft. Hier geht es um die Medikamente selbst.

Nur zu Informationszwecken. Dieser Artikel fasst veröffentlichte Forschung zusammen. Er empfiehlt weder Beginn, Absetzen noch Änderung eines Medikaments und ersetzt kein Gespräch mit Ihrer Behandlungsteam.

Das Wichtigste in Kürze

  • GLP-1-Rezeptoragonisten sind etablierte Medikamente für Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes und, bei manchen Präparaten, Gewichtsmanagement — nicht für HS.
  • Ein systematischer Review von Juni 2026 mit 19 Studien und 67.568 Patientinnen und Patienten fand ein konsistentes Signal für eine HS-Besserung im Zusammenhang mit GLP-1-Behandlung.
  • Eine kleinere, prospektive Studie von 2026 mit 20 Menschen mit HS und Adipositas fand mehrere Verbesserungen, die auch nach Anpassung für den Gewichtsverlust bestehen blieben — ein möglicher gewichtsunabhängiger Effekt.
  • Die Evidenz bleibt heterogen, überwiegend beobachtend, und kann gewichtsabhängige noch nicht von gewichtsunabhängigen Effekten trennen.
  • GLP-1-Medikamente sind in der EU derzeit nicht speziell zur Behandlung von HS zugelassen.

Was sind GLP-1-Rezeptoragonisten?

GLP-1 steht für Glucagon-like Peptide-1. GLP-1-Rezeptoragonisten ahmen die Signalgebung über diesen Weg nach oder verstärken sie und beeinflussen dadurch Appetit, Insulinausschüttung, Blutzucker und Körpergewicht.

Semaglutid ist der Wirkstoff sowohl in Ozempic als auch in Wegovy, doch die beiden Präparate haben in Europa unterschiedliche Zulassungen: Ozempic ist für Typ-2-Diabetes zugelassen, Wegovy für das Gewichtsmanagement bei definierten Patientengruppen. TirzepatidTirzepatid: Ein dualer GIP- und GLP-1-Rezeptoragonist, vermarktet als Mounjaro®, zugelassen für Typ-2-Diabetes und Gewichtsmanagement unter bestimmten Bedingungen. Erste Berichte deuten auf eine mögliche Acne-Inversa-Besserung hin, die HS-spezifische Evidenzbasis ist jedoch kleiner und weniger entwickelt als für Semaglutid. Keine HS-Zulassung., vertrieben als Mounjaro, wirkt sowohl auf den GIP- als auch auf den GLP-1-Signalweg und ist unter bestimmten Bedingungen für Diabetes und Gewichtsmanagement zugelassen. Keines dieser Medikamente ist derzeit von der EMA speziell für Acne inversa zugelassen.

Da Ozempic und Wegovy denselben Wirkstoff, aber unterschiedliche Zulassungen haben, verwendet dieser Leitfaden bei der Beschreibung von Forschung überwiegend den Wirkstoffnamen Semaglutid und nennt den Markennamen nur, wenn eine bestimmte Studie genau dieses Präparat untersucht hat.

Warum interessiert sich die Forschung für GLP-1-Medikamente bei HS?

Drei sich überschneidende Gründe treiben das Forschungsinteresse.

Adipositas ist bei HS häufig. Adipositas und Stoffwechselstörungen kommen in HS-Populationen häufig vor und sind in Beobachtungsstudien mit einer höheren Krankheitslast verbunden. Gewichtsreduktion kann HS bei manchen Menschen bessern, auch wenn das Ansprechen variiert und HS bei jedem Körpergewicht vorkommt — ein Medikament, das eine deutliche Gewichtsabnahme bewirkt, könnte HS auf diesem indirekten Weg plausibel bessern.

Weniger Reibung kann in manchen Bereichen helfen. Wo Gewichtsverlust Reibung oder mechanische Belastung in Hautfalten reduziert, kann das die Versorgung bestimmter HS-betroffener Areale erleichtern. Dieser Mechanismus kann nicht die gesamte HS-Besserung erklären, da HS auch bei Menschen ohne Übergewicht oder Adipositas auftritt.

Die GLP-1-Signalgebung könnte Entzündung direkt beeinflussen. GLP-1-Rezeptoragonisten haben Stoffwechsel- und immunologische Effekte, die über den Gewichtsverlust hinausgehen. Die Forschung untersucht, ob sie entzündliche Signalwege beeinflussen könnten, die für HS relevant sind — eine Hypothese, die 2026 an Glaubwürdigkeit gewonnen hat, aber eine Hypothese bleibt und kein etablierter Mechanismus ist.

Was fand der systematische Review von 2026?

Ein am 15. Juni 2026 im American Journal of Clinical Dermatology veröffentlichter systematischer Review durchsuchte die HS-Literatur zu GLP-1-Rezeptoragonisten und fasste 19 Studien mit 67.568 Patientinnen und Patienten zusammen.

  • HS-Schweregrad: Bei 60 % der Patientinnen und Patienten wurde eine Besserung des Hurley-Stadiums berichtet (95-%-KI 52–67 %).
  • Lebensqualität: Der durchschnittliche DLQIDLQI (Dermatology Life Quality Index): Ein standardisierter Fragebogen mit zehn Fragen, der misst, wie stark eine Hauterkrankung die Lebensqualität einer Person in den vergangenen sieben Tagen beeinflusst hat. Wird in klinischen Studien und Arztgesprächen eingesetzt, um den Therapieerfolg zu beurteilen.-Wert besserte sich um 3,83 Punkte.
  • Entzündung: Das CRP sank im Mittel um etwa 1,35 mg/l.
  • Stoffwechselgesundheit: Auch der HbA1c-Wert besserte sich, wie bei einem Stoffwechselmedikament zu erwarten.
  • Versorgungsnutzung: Einige größere Real-World-Datensätze berichteten von weniger Antibiotika- und Kortikosteroid-Einsatz sowie weniger Krankenhausaufenthalten; die Ergebnisse zu Operationen, BiologikaBiologikum: Eine Klasse von Medikamenten, die aus lebenden Zellen gewonnen werden und gezielt in Entzündungsprozesse eingreifen. Bei Acne Inversa werden Biologika wie Adalimumab und Secukinumab eingesetzt, wenn andere Therapien nicht ausreichend wirken.-Einsatz und kardiovaskulären Endpunkten waren weniger einheitlich.

Das sind wirklich ermutigende Zahlen. Sie kommen mit einem wichtigen Vorbehalt, der im Folgenden erklärt wird.

Warum “60 % gebessert” einen Vorbehalt braucht

Eine gepoolte Zahl aus 19 verschiedenen, überwiegend beobachtenden Studien ist nicht dasselbe wie eine Ansprechrate aus einer einzelnen randomisiert-kontrollierten Studie mit PlaceboPlacebo: Eine inaktive Substanz, die in klinischen Studien äußerlich identisch mit dem echten Medikament erscheint und zur Kontrolle des bedeutsamen Placebo-Effekts bei Acne Inversa eingesetzt wird.- oder Standardversorgungs-Vergleichsgruppe. Die 19 Studien unterscheiden sich darin, wer untersucht wurde, welches GLP-1-Medikament verwendet wurde, wie lange die Nachbeobachtung dauerte und wie “Besserung” definiert wurde. Die Autorinnen und Autoren des Reviews selbst beschreiben die Evidenzbasis als heterogen.

Die korrekte Aussage lautet also: In der gepoolten publizierten Evidenz wurde bislang bei 60 % eine Besserung berichtet — nicht: GLP-1-Medikamente haben eine Ansprechrate von 60 % bei HS. Die zweite Formulierung suggeriert eine Sicherheit, die die aktuelle Evidenz nicht hergibt.

Was zeigte die prospektive Semaglutid-Studie?

Eine separate, Anfang 2026 veröffentlichte prospektive Studie begleitete 20 Erwachsene mit HS und Adipositas über sechs Monate Semaglutid-Behandlung. Es zeigten sich signifikante Verbesserungen bei Körpergewicht, Schmerzen, Lebensqualität, Hurley-StadiumHurley-Stadium: Ein klinisches Einteilungssystem zur Beurteilung des Schweregrads von Acne Inversa in drei Stufen: Stadium I (einzelne Abszesse ohne Fisteln), Stadium II (wiederkehrende Abszesse mit einzelnen Fisteln), Stadium III (ausgedehnte Fisteln und Narben über eine gesamte Region). Benannt nach Dr. Helen Hurley., depressiven Symptomen sowie Entzündungs- und Stoffwechselmarkern.

Bemerkenswert: Mehrere dieser Verbesserungen blieben auch nach statistischer Anpassung für den Gewichtsverlust der Teilnehmenden signifikant — ein Hinweis darauf, dass die GLP-1-Therapie HS über Mechanismen jenseits der reinen Gewichtsreduktion beeinflussen könnte.

Die Einschränkungen sind ebenso wichtig: nur 20 Teilnehmende, keine Kontrollgruppe, kein Placebo, alle mit Adipositas, sechs Monate Nachbeobachtung. Diese Studie stärkt die Hypothese eines gewichtsunabhängigen Effekts. Sie beweist ihn nicht.

Gewichtsverlust oder etwas Direkteres?

Zusammengenommen sagen diese beiden Evidenzstücke etwas Konkretes: Es gibt inzwischen ein glaubwürdiges Signal, dass mehr als reiner Gewichtsverlust im Spiel sein könnte, und es gibt weiterhin nicht genug Evidenz, um das zu beweisen. Der systematische Review stellt ausdrücklich fest, dass die aktuelle Evidenz gewichtsabhängige nicht zuverlässig von gewichtsunabhängigen Effekten trennen kann — eine Schlussfolgerung, die gut zu den hinweisenden (nicht bestätigenden) Ergebnissen der kleineren Studie passt.

Frühere, kleinere Real-World-Daten wiesen in dieselbe Richtung. Eine von der HS Foundation zusammengefasste retrospektive Aktenauswertung von 45 Patientinnen und Patienten fand, dass mehr als die Hälfte während einer Semaglutid-Behandlung zum Gewichtsmanagement eine HS-Besserung berichtete — ermutigend, aber durch das retrospektive Design begrenzt. Die aktuelle Patienteninformation der AAD merkt ähnlich an, dass manche Menschen mit HS unter GLP-1-Medikamenten von selteneren Schüben, weniger Sekretion, weniger Schmerzen und besserer Lebensqualität berichten, betont aber zugleich, dass die Datenlage noch früh ist.

Sind GLP-1-Medikamente für HS zugelassen?

Nein. Die aktuellen europäischen Zulassungen beruhen auf Stoffwechselindikationen: Wegovy für das Gewichtsmanagement bei definierten Bevölkerungsgruppen, Ozempic für Typ-2-Diabetes und Mounjaro unter bestimmten Bedingungen für Diabetes und Gewichtsmanagement. Keines führt Acne inversa als zugelassene Indikation. Das bedeutet: Ein HS-spezifischer Einsatz liegt derzeit für jedes GLP-1-Medikament auf dem Markt außerhalb der zugelassenen Fachinformation.

Sollte ich ein GLP-1-Medikament wegen meiner HS anfragen?

Die aktuelle Evidenz reicht nicht aus, um den Beginn eines GLP-1-Medikaments allein wegen HS zu empfehlen. Besser belegt ist das Szenario, dass jemand bereits eine anerkannte Stoffwechselindikation hat — Adipositas oder Typ-2-Diabetes — und zusätzlich HS hat; dort kann eine mögliche HS-Besserung neben der zugelassenen Indikation, der individuellen Vorgeschichte sowie erwartetem Nutzen und Risiken ein relevanter Zusatzaspekt im Gespräch sein.

Der Großteil der aktuellen klinischen Evidenz konzentriert sich zudem auf Menschen mit Adipositas, Diabetes oder Stoffwechselstörungen. Für die gezielte Verordnung eines GLP-1-Medikaments bei HS-Betroffenen mit Normalgewicht gibt es deutlich weniger Evidenz.

Kann eine GLP-1-Behandlung Biologika ersetzen?

Derzeit gibt es keine Evidenz dafür, eine etablierte HS-Behandlung routinemäßig durch ein GLP-1-Medikament zu ersetzen. Bei mittelschwerer bis schwerer aktiver HS bleibt die Priorität, die entzündliche Erkrankung direkt zu behandeln und parallel die Stoffwechselgesundheit zu managen — dasselbe Prinzip, das unser Artikel zur Gewichtsreduktion beschreibt. Ein GLP-1-Medikament könnte sich für ausgewählte Patientinnen und Patienten irgendwann als sinnvolle Ergänzung erweisen; Ergänzung ist jedoch nicht dasselbe wie Ersatz.

In der Praxis erhalten manche Menschen ein GLP-1-Medikament und ein HS-Biologikum gleichzeitig, wenn beides jeweils indiziert ist. Ob eine bestimmte Kombination angemessen ist, hängt von den konkreten Medikamenten, den behandelten Erkrankungen, der Vorgeschichte und weiteren Medikamenten ab — eine Entscheidung für das Behandlungsteam, die dieser Artikel nicht allgemein treffen kann. Eine sinnvolle Frage dafür: “Wenn ich wegen meiner Stoffwechselindikation ein GLP-1-Medikament beginne, sollten wir meine HS-Therapie zunächst stabil halten, um zu sehen, was sich verändert?”

Was ist mit Tirzepatid und Mounjaro?

Tirzepatid wirkt sowohl auf den GIP- als auch auf den GLP-1-Rezeptor. Es gibt erste HS-Berichte zu Tirzepatid, doch die HS-spezifische Evidenzbasis ist weniger entwickelt als die breitere Semaglutid-Literatur im systematischen Review von 2026. Evidenz für Semaglutid sollte nicht automatisch als Beleg für ein ebenso großes HS-Effekt von Tirzepatid gelten. Mounjaro ist in Europa unter bestimmten Bedingungen für Diabetes und Gewichtsmanagement zugelassen, nicht speziell für HS.

Was sollte ich festhalten, wenn ich bereits ein GLP-1-Medikament nehme?

Wenn das Medikament bereits aus einem medizinischen Grund verordnet wurde, lassen sich HS-Veränderungen dokumentieren, ohne die Behandlung zu einem Selbstexperiment zu machen. Sinnvoll zu notieren:

  • Werden deutliche Entzündungsschübe seltener?
  • Verändern sich die Schmerzen spürbar?
  • Brauchen Sie weniger Verbände, oder gibt es weniger Sekretion?
  • Treten weniger neue KnotenKnoten: Eine feste, tastbare Verdickung tief im Gewebe. Knoten können schmerzhaft sein und sich zu Abszessen weiterentwickeln. Sie gehören zu den typischen frühen Zeichen von Acne Inversa. oder AbszesseAbszess: Eine entzündete, mit Eiter oder Flüssigkeit gefüllte Höhle bzw. Schwellung. Bei Acne Inversa können Abszesse als Teil des entzündlichen Krankheitsprozesses entstehen und bedeuten nicht automatisch, dass eine bakterielle Infektion vorliegt. Eine zusätzliche bakterielle Infektion kann auftreten und muss gegebenenfalls ärztlich abgeklärt werden. Abszesse treten bei Acne Inversa vor allem in Achselhöhlen, Leisten und anderen Körperfalten auf. auf?
  • Lässt sich HS im Alltag leichter handhaben — bei der Arbeit, beim Schlafen, beim Sport?
  • Hat sich gleichzeitig etwas anderes verändert, etwa ein neues Biologikum, eine Antibiotikakur oder ein Eingriff?

Die letzte Frage ist besonders wichtig. Ändern sich mehrere Behandlungen gleichzeitig, lässt sich schwer sagen, welche zu einer Besserung — oder deren Ausbleiben — beigetragen hat.

Was solche Beobachtungen nicht leisten können, ist der Beweis eines Mechanismus. “Ich habe 15 kg abgenommen und meine HS hat sich gebessert, also hat Semaglutid meine Entzündung direkt unterdrückt” klingt plausibel, ist aber durch die Evidenz weder bestätigt noch widerlegt. Ebenso wenig widerlegt “meine HS hat sich nicht gebessert” einen Effekt auf Bevölkerungsebene — individuelles Ansprechen begründet für sich genommen weder Wirksamkeit noch deren Fehlen.

Nebenwirkungen, die Sie kennen sollten

Die meisten GLP-1-Nebenwirkungen sind nicht HS-spezifisch, einige sind jedoch praktisch relevant für Menschen, die bereits eine Hautfalten-Erkrankung managen. Die aktuelle AAD-Information nennt Reizungen an der Einstichstelle, Haarausdünnung, trockene Haut, vermehrtes Schwitzen sowie Hautfaltenprobleme im Zusammenhang mit loser Haut nach deutlichem Gewichtsverlust als mögliche Effekte. Ein starker Gewichtsverlust kann bei manchen Menschen neue Hautfalten entstehen lassen — Gewichtsverlust ist für HS also mechanisch nicht einfach: Weniger fettgewebsbedingte Faktoren können in manchen Bereichen helfen, während neue überschüssige Hautfalten in anderen Bereichen Reibung oder Feuchtigkeitsprobleme schaffen können. Dieser Artikel erhebt nicht den Anspruch, eine vollständige Fachinformation zu ersetzen; prüfen Sie die offizielle Produktinformation Ihres verordneten Medikaments und sprechen Sie Bedenken mit der verordnenden Praxis an.

Was die Evidenz noch nicht beweist

Ausdrücklich zu den Grenzen: Die aktuelle Evidenz belegt nicht, dass GLP-1-Medikamente zugelassene HS-Behandlungen sind, dass alle Menschen mit HS eines erhalten sollten, dass eine HS-Besserung unabhängig vom Gewichtsverlust ist, dass Semaglutid wie ein HS-Biologikum wirkt, dass eine GLP-1-Behandlung Biologika- oder chirurgische Therapie ersetzen kann, dass Patientinnen und Patienten mit Normalgewicht ähnlich profitieren, dass Tirzepatid genau denselben HS-Effekt wie Semaglutid hat, oder dass die gepoolte “60-%-Besserung” eine Ansprechrate aus einer randomisierten Studie darstellt.

Fazit

GLP-1-Rezeptoragonisten haben sich von einer interessanten HS-Hypothese zu einem glaubwürdigen, aufkommenden klinischen Signal entwickelt. Der systematische Review von Juni 2026 fand eine über die publizierten Daten hinweg ausreichend konsistente Besserung, um das Thema ernst zu nehmen, und die prospektive Semaglutid-Studie stärkt die Möglichkeit, dass ein Teil des Nutzens über den reinen Gewichtsverlust hinausgeht. Keines der beiden etabliert GLP-1-Medikamente als Standard-HS-Behandlung.

Die derzeit stärkste, ehrliche Schlussfolgerung: Für Menschen mit HS, die bereits eine geeignete Stoffwechselindikation für ein GLP-1-Medikament haben, kann eine HS-Besserung ein zusätzlicher möglicher Nutzen sein, den es zu beobachten lohnt. Ob GLP-1-Medikamente irgendwann selbst zu HS-Behandlungen werden, bleibt eine offene Forschungsfrage.

Was wir nicht wissen / Einschränkungen

  • Der Großteil der zugrunde liegenden Evidenz ist beobachtend und stammt nicht aus randomisiert-kontrollierten Studien, die gezielt HS-Endpunkte untersucht haben.
  • Wie viel vom Nutzen auf Gewichtsverlust und wie viel auf einen möglichen direkten entzündungshemmenden Effekt zurückgeht, ist noch nicht geklärt.
  • Die Evidenz konzentriert sich auf Menschen mit Adipositas oder Diabetes; für HS-Betroffene mit Normalgewicht gibt es kaum gezielte Evidenz.
  • Die HS-spezifische Evidenz für Tirzepatid liegt hinter der für Semaglutid zurück.
  • Der Zulassungsstatus kann sich ändern; prüfen Sie die aktuelle EMA-Fachinformation des jeweiligen Medikaments.

Wichtig: Entscheidungen gehören ins Gespräch mit der Praxis

Dieser Artikel ist eine redaktionelle Zusammenfassung veröffentlichter Forschung, geprüft anhand der aktuellen EMA-Produktinformationen mit Stand August 2026, und keine individuelle Behandlungsempfehlung. Bringen Sie hier aufgeworfene Fragen in ein Gespräch mit Ihrer DermatologieDermatologie: Das medizinische Fachgebiet, das sich mit der Diagnose und Behandlung von Hauterkrankungen befasst. Acne Inversa wird häufig von Dermatologinnen und Dermatologen behandelt, obwohl auch Chirurgie und andere Fachbereiche beteiligt sein können., Hausarztpraxis oder Endokrinologie ein, statt allein danach zu handeln.

In diesem Artikel erklärte Begriffe

Kurzdefinitionen der wichtigsten Fachbegriffe. Zum vollständigen Eintrag im Glossar geht es über den jeweiligen Begriff.

Semaglutid
Ein GLP-1-Rezeptoragonist, der als Ozempic® (zugelassen für Typ-2-Diabetes) und als Wegovy® (zugelassen für Gewichtsmanagement bei definierten Patientengruppen) vermarktet wird — dasselbe Wirkstoffmolekül, unterschiedliche Zulassungen. Beobachtungsstudien und eine kleine prospektive Studie von 2026 berichten von einer Acne-Inversa-Besserung unter Semaglutid-Behandlung; keine der Zulassungen umfasst Acne Inversa als Indikation.
GLP-1-Rezeptoragonist
Eine Medikamentenklasse (u. a. Semaglutid, Tirzepatid), die die Signalgebung des Glucagon-like-Peptid-1-Rezeptors nachahmt oder verstärkt und dadurch Appetit, Insulinausschüttung, Blutzucker und Körpergewicht beeinflusst. Zugelassen für Typ-2-Diabetes und, bei manchen Präparaten, Gewichtsmanagement. Ein systematischer Review von Juni 2026 fand ein positives, aber noch heterogenes Signal für eine Acne-Inversa-Besserung unter dieser Medikamentenklasse; eine HS-Zulassung besteht nicht.
Tirzepatid
Ein dualer GIP- und GLP-1-Rezeptoragonist, vermarktet als Mounjaro®, zugelassen für Typ-2-Diabetes und Gewichtsmanagement unter bestimmten Bedingungen. Erste Berichte deuten auf eine mögliche Acne-Inversa-Besserung hin, die HS-spezifische Evidenzbasis ist jedoch kleiner und weniger entwickelt als für Semaglutid. Keine HS-Zulassung.
DLQI (Dermatology Life Quality Index)
Ein standardisierter Fragebogen mit zehn Fragen, der misst, wie stark eine Hauterkrankung die Lebensqualität einer Person in den vergangenen sieben Tagen beeinflusst hat. Wird in klinischen Studien und Arztgesprächen eingesetzt, um den Therapieerfolg zu beurteilen.
Biologikum
Eine Klasse von Medikamenten, die aus lebenden Zellen gewonnen werden und gezielt in Entzündungsprozesse eingreifen. Bei Acne Inversa werden Biologika wie Adalimumab und Secukinumab eingesetzt, wenn andere Therapien nicht ausreichend wirken.
Placebo
Eine inaktive Substanz, die in klinischen Studien äußerlich identisch mit dem echten Medikament erscheint und zur Kontrolle des bedeutsamen Placebo-Effekts bei Acne Inversa eingesetzt wird.
Hurley-Stadium
Ein klinisches Einteilungssystem zur Beurteilung des Schweregrads von Acne Inversa in drei Stufen: Stadium I (einzelne Abszesse ohne Fisteln), Stadium II (wiederkehrende Abszesse mit einzelnen Fisteln), Stadium III (ausgedehnte Fisteln und Narben über eine gesamte Region). Benannt nach Dr. Helen Hurley.
Knoten
Eine feste, tastbare Verdickung tief im Gewebe. Knoten können schmerzhaft sein und sich zu Abszessen weiterentwickeln. Sie gehören zu den typischen frühen Zeichen von Acne Inversa.
Abszess
Eine entzündete, mit Eiter oder Flüssigkeit gefüllte Höhle bzw. Schwellung. Bei Acne Inversa können Abszesse als Teil des entzündlichen Krankheitsprozesses entstehen und bedeuten nicht automatisch, dass eine bakterielle Infektion vorliegt. Eine zusätzliche bakterielle Infektion kann auftreten und muss gegebenenfalls ärztlich abgeklärt werden. Abszesse treten bei Acne Inversa vor allem in Achselhöhlen, Leisten und anderen Körperfalten auf.
Dermatologie
Das medizinische Fachgebiet, das sich mit der Diagnose und Behandlung von Hauterkrankungen befasst. Acne Inversa wird häufig von Dermatologinnen und Dermatologen behandelt, obwohl auch Chirurgie und andere Fachbereiche beteiligt sein können.

Häufige Fragen

Hilft Ozempic bei Acne inversa?

Einige Beobachtungsstudien und eine prospektive Studie berichten von einer HS-Besserung unter Semaglutid-Behandlung (dem Wirkstoff in Ozempic und Wegovy). Die aktuelle Evidenz ist vielversprechend, begründet aber keine Zulassung von Ozempic als HS-Behandlung.

Behandelt Wegovy HS?

Wegovy enthält Semaglutid und ist für das Gewichtsmanagement bei bestimmten Patientengruppen zugelassen, nicht speziell für HS. Eine HS-Besserung wurde in Forschungssettings unter GLP-1-Therapie beobachtet, kontrollierte HS-Studien dazu fehlen bislang.

Sind GLP-1-Medikamente in Europa für Acne inversa zugelassen?

Nein. Die aktuellen EMA-Zulassungen für Wegovy, Ozempic und Mounjaro betreffen Gewichtsmanagement oder Typ-2-Diabetes. Keine davon führt Acne inversa als zugelassene Indikation.

Kann Semaglutid HS auch ohne Gewichtsverlust bessern?

Eine kleine prospektive Studie von 2026 fand mehrere HS-bezogene Verbesserungen, die auch nach statistischer Anpassung für den Gewichtsverlust signifikant blieben. Das macht einen gewichtsunabhängigen Effekt plausibel, beweist ihn aber nicht — die Studie war unkontrolliert und umfasste nur 20 Teilnehmende.

Sollte ich ein GLP-1-Medikament allein wegen meiner HS anfragen?

Die aktuelle Evidenz reicht nicht aus, um den Beginn eines GLP-1-Medikaments allein zur HS-Behandlung zu empfehlen. Besser belegt ist das Szenario, dass jemand bereits einen anerkannten medizinischen Grund hat — Adipositas oder Typ-2-Diabetes — und zusätzlich HS hat; dort kann eine mögliche HS-Besserung ein relevanter Zusatzaspekt im Gespräch sein.

Kann eine GLP-1-Behandlung meine Biologika-Therapie ersetzen?

Derzeit gibt es keine Evidenz dafür, eine etablierte HS-Behandlung durch ein GLP-1-Medikament zu ersetzen. Diese Medikamente könnten sich für bestimmte Patientinnen und Patienten als sinnvolle Ergänzung erweisen — Ergänzung ist jedoch nicht dasselbe wie Ersatz, und eine wirksame HS-Behandlung sollte nicht wegen eines Versuchs mit einem GLP-1-Medikament verzögert werden.

Gilt die Evidenz für Semaglutid genauso für Tirzepatid (Mounjaro)?

Nicht automatisch. Tirzepatid wirkt sowohl auf den GIP- als auch auf den GLP-1-Signalweg und es gibt erste HS-Berichte dazu, doch die HS-spezifische Evidenz ist deutlich weniger entwickelt als für Semaglutid. Evidenz für ein Medikament dieser Klasse sollte nicht automatisch auf ein anderes übertragen werden.

Was sollte ich festhalten, wenn ich bereits ein GLP-1-Medikament nehme und HS habe?

Sinnvoll ist es, Schubhäufigkeit, Schmerzen, Sekretion, neu auftretende Knoten sowie gleichzeitige Veränderungen zu notieren, etwa ein neues Biologikum oder eine Antibiotikakur. Dieser Zusammenhang macht Veränderungen im Gespräch mit der Praxis leichter einzuordnen.

Quellen

  1. Visan MA et al. A Systematic Review of the Clinical Impact of GLP-1 Receptor Agonists in Hidradenitis Suppurativa. American Journal of Clinical Dermatology, 2026. PubMed — PMID 42295612
  2. Nicolau J et al. Semaglutide in patients with hidradenitis suppurativa and obesity. Medicina Clínica, 2026;166(5):107405. PubMed — PMID 41832804
  3. HS Foundation. Semaglutide for diabetes, weight loss, and... Hidradenitis Suppurativa? HS Foundation, veröffentlicht 28. April 2025
  4. American Academy of Dermatology. GLP-1 drugs and skin. AAD, Stand 2026
  5. European Medicines Agency. Wegovy — EPAR. EMA
  6. European Medicines Agency. Ozempic — EPAR. EMA
  7. European Medicines Agency. Mounjaro — EPAR. EMA