Die HS-Diagnose stützt sich stark auf den Verlauf
Aktuelle europäische Leitlinien beschreiben die HS-Diagnose als klinische Einschätzung, die wesentlich auf der Kombination aus wiederkehrenden schmerzhaften oder nässenden Läsionen, typischen Läsionstypen, typischen Körperstellen und dem Wiederkehren beruht — insbesondere mindestens zwei Episoden innerhalb von sechs Monaten.
Eine einzelne Läsion ist deshalb nicht die ganze Geschichte. Ein Termin sieht meist nur den heutigen Tag; das Muster über Monate oder Jahre lebt in Erinnerung, Fotos, früheren Rezepten und Narben verstreut.