# Acne Inversa, Zahnfleisch und Zahngesundheit: Gibt es einen Zusammenhang mit Parodontitis? Canonical URL: https://www.acneinversa.life/de/blog/akne-inversa-zahngesundheit-parodontitis/ Markdown URL: https://www.acneinversa.life/de/blog/akne-inversa-zahngesundheit-parodontitis.md Plain text URL: https://www.acneinversa.life/de/blog/akne-inversa-zahngesundheit-parodontitis.txt Language: de Category: Treatments Published: 2026-09-18 Last updated: 2026-09-18 Last editorially reviewed: 2026-09-18 Next scheduled review: 2027-09-18 Evidence strength: Neue Forschung — Frühe Evidenz — künftige Empfehlungen können sich noch ändern. Author: Dr. rer. nat. Dennis Alexander Kwiatkowski (Biochemist, Scientific Writer and Pharma Expert) Scientific editor: Dr. rer. nat. Dennis Alexander Kwiatkowski Reviewer qualifications: Biochemist, Scientific Writer and Pharma Expert Review scope: Fachliteratur, Leitlinien, Quellen und redaktionelle Verständlichkeit Clinical reviewer: Keine unabhängige ärztliche Prüfung Tags: Acne Inversa, Hidradenitis Suppurativa, HS, Treatments, Parodontitis, Zahnfleischerkrankung, Mundgesundheit, Zahngesundheit, Komorbiditäten, Mikrobiom, Entzündung > Eine große, abgeglichene Kohortenstudie fand bei Menschen mit HS häufiger eine Parodontitis-Diagnose als bei vergleichbaren Menschen ohne HS. Was die Forschung zeigt, was in keine Richtung belegt ist, und wann ein Zahnarztbesuch sinnvoll ist. Medical disclaimer: Diese Website dient nur der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden oder Therapiefragen an qualifiziertes medizinisches Fachpersonal. ## In 60 Sekunden - Eine große, abgeglichene Kohortenstudie fand bei Menschen mit HS häufiger eine Parodontitis-Diagnose als bei vergleichbaren Menschen ohne HS. - Das bedeutet nicht, dass HS Parodontitis verursacht, dass Parodontitis HS verursacht, oder dass eine Zahnfleischbehandlung Ihre HS behandelt. - Eine kleinere Studie fand eine deutliche Mundgesundheitslast bei Menschen mit HS, hatte aber keine Vergleichsgruppe ohne HS. - Forschende untersuchen gemeinsame Entzündungsprozesse und Mundbakterien als mögliche Erklärungen, doch keine davon ist bislang belegt. - Gewöhnliche Zahnpflege und das Ansprechen anhaltender Zahnfleischbeschwerden sind sinnvoll, unabhängig davon, ob der Zusammenhang je vollständig geklärt wird. **Was das bedeutet:** Wenn Sie HS haben, ist das ein Grund, reguläre Zahnkontrollen wahrzunehmen und anhaltendes Zahnfleischbluten, Schwellungen oder lockere Zähne beim Zahnarzt anzusprechen — kein Grund zu erwarten, dass sich Ihre Haut bessert, wenn sich Ihr Zahnfleisch bessert, oder umgekehrt. **Was noch unsicher ist:** Es ist nicht belegt, dass HS Parodontitis verursacht, dass Parodontitis HS verursacht, oder dass die Behandlung der einen Erkrankung die andere verändert. Warum der Zusammenhang besteht — gemeinsame Entzündung, gemeinsame Risikofaktoren wie Rauchen, oder überlappende Mundbakterien — ist eine offene, aktiv erforschte Frage. **Was Sie als Nächstes tun können:** Bemerken Sie Zahnfleischbluten, geschwollenes oder zurückweichendes Zahnfleisch, lockere Zähne oder anhaltenden Mundgeruch, sprechen Sie es beim Zahnarzt an und erwähnen Sie Ihre HS. ## Article Acne Inversa (Hidradenitis suppurativa, HS) betrifft die Haut — die Forschung zeigt aber zunehmend, dass das Leben mit HS mehr als nur die Haut betreffen kann. Herz-Kreislauf-Gesundheit, chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Gelenkbeschwerden, psychische Gesundheit und Anämie gehören zu den Gesundheitsbereichen, die Forschende und Behandelnde neben HS im Blick behalten. Es gibt einen weiteren möglichen Zusammenhang, der deutlich weniger Aufmerksamkeit bekommt: Ihr Zahnfleisch. Eine große Kohortenstudie aus dem Jahr 2024 fand, dass bei Menschen mit HS häufiger eine Parodontitis diagnostiziert wurde als bei einer abgeglichenen Gruppe ohne HS. Parodontitis ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung des Zahnfleischs und des zahntragenden Gewebes. Eine kleinere Studie beschreibt außerdem eine deutliche Mundgesundheitslast bei Menschen, die eine HS-Ambulanz besuchten. Die Evidenz entwickelt sich noch, und sie zeigt einen Zusammenhang, keine Ursache. Das bedeutet nicht, dass HS Ihre Zähne schädigt, dass Zahnfleischerkrankungen HS verursachen, oder dass eine Zahnbehandlung Ihre HS verändert. Es bedeutet, dass Mundgesundheit einen Platz im umfassenderen Gespräch über das Leben mit HS verdient. > **Nur zu Informationszwecken.** Dieser Artikel erklärt einen in der Forschung beschriebenen Zusammenhang. Er kann nicht feststellen, ob Sie eine Parodontitis haben, und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung oder individuelle ärztliche Einschätzung. ## Das Wichtigste in Kürze - Eine nach Propensity-Score abgeglichene Kohortenstudie mit 53.968 Menschen mit HS und 53.968 abgeglichenen Kontrollpersonen fand in der HS-Gruppe häufiger eine Parodontitis-Diagnose, mit einer Hazard Ratio von 1,64 sowohl nach 3 als auch nach 5 Jahren. - Eine gesonderte Querschnittsstudie mit 102 Menschen mit HS fand bei 55,9 % orale Erkrankungen, bei 39,2 % Karies und bei 46,7 % mindestens einen fehlenden Zahn — allerdings ohne Vergleichsgruppe, sodass unklar bleibt, wie viel davon HS-spezifisch ist. - Weder diese noch andere veröffentlichte Studien haben gezeigt, dass HS Parodontitis verursacht, dass Parodontitis HS verursacht, oder dass die Behandlung der einen Erkrankung den Verlauf der anderen verändert. - Forschende untersuchen gemeinsame Entzündungswege, gemeinsame Risikofaktoren wie Rauchen, überlappende bakterielle Muster und seltenere Zahnarztbesuche als mögliche — einander nicht ausschließende — Erklärungen. - Gewöhnliche vorbeugende Zahnpflege — Zähneputzen, Zwischenraumreinigung, regelmäßige Kontrollen — lohnt sich unabhängig von HS, und anhaltende Zahnfleischbeschwerden verdienen eine zahnärztliche Abklärung statt einer Zuschreibung zur HS. ## Was ist Parodontitis? Parodontitis ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung, die die zahntragenden Strukturen betrifft — Zahnfleisch, Wurzelhaut und den umgebenden Kieferknochen. Sie entwickelt sich meist aus einer länger bestehenden Zahnfleischentzündung (Gingivitis) und kann unbehandelt fortschreitend das Gewebe und den Knochen schädigen, die die Zähne halten. Mögliche Anzeichen sind: - Zahnfleisch, das beim Zähneputzen oder bei der Zwischenraumreinigung blutet; - geschwollenes, empfindliches oder auffällig gerötetes Zahnfleisch; - Zahnfleisch, das sich von den Zähnen zurückzieht (Rezession); - anhaltender Mundgeruch, der sich durch übliche Mundpflege nicht bessert; - Zähne, die sich locker anfühlen oder ihre Position verändert haben. Parodontitis kann in frühen Stadien mit vergleichsweise wenig auffälligen Beschwerden fortschreiten — ein Grund, warum regelmäßige zahnärztliche Kontrollen wichtig sind, unabhängig von HS. ## Was zeigt die Forschung bisher? ### Eine große, abgeglichene Kohortenstudie fand häufiger Parodontitis Die bislang stärkste Evidenz stammt aus einer Studie von 2024, die über TriNetX, ein föderiertes Netzwerk elektronischer Patientenakten, 53.968 Menschen mit HS-Diagnose identifizierte und sie mittels Propensity-Score-Matching mit 53.968 Menschen ohne HS mit ähnlichen Ausgangsmerkmalen verglich ([Gau et al., 2024](https://doi.org/10.7150/ijms.93178)). Im Vergleich der beiden Gruppen wurde bei Menschen mit HS signifikant häufiger eine Parodontitis diagnostiziert: - nach 3 Jahren: Hazard Ratio 1,64 (95-%-KI 1,11–2,44); - nach 5 Jahren: Hazard Ratio 1,64 (95-%-KI 1,21–2,24). Der Zusammenhang blieb in Sensitivitätsanalysen mit unterschiedlichen Abgleichverfahren und Washout-Perioden bestehen und blieb auch signifikant, als die HS-Gruppe gezielt mit einer Psoriasis-Gruppe statt mit der Allgemeinbevölkerung verglichen wurde (Hazard Ratio 1,73, 95-%-KI 1,23–2,44). Eine Hazard Ratio beschreibt, wie viel häufiger ein Ereignis — hier eine neue Parodontitis-Diagnose — in einer Gruppe im Vergleich zu einer anderen über die Zeit hinweg in einer beobachteten und verglichenen Personengruppe aufgetreten ist. Eine Hazard Ratio von 1,64 bedeutet **nicht**, dass „64 % der Menschen mit HS eine Parodontitis bekommen" oder dass „Ihr persönliches Risiko um 64 % erhöht ist" — sie beschreibt einen relativen Unterschied in einer abgeglichenen Population, keine individuelle Wahrscheinlichkeit. Und da die Studie retrospektiv ist und auf Diagnosecodes in elektronischen Patientenakten beruht statt auf einer zahnärztlichen Untersuchung jeder teilnehmenden Person, kann sie einen Zusammenhang zeigen, ohne zu belegen, dass HS Parodontitis verursacht. Menschen, die wegen HS regelmäßig in dermatologischer Behandlung sind, könnten beispielsweise auch eher jede zahnärztliche Auffälligkeit formal codiert und diagnostiziert bekommen — ein Erkennungs- oder Dokumentationsmuster, das ein Abgleich nach demografischen und klinischen Merkmalen nicht vollständig ausschließen kann. ### Eine kleinere klinische Studie fand eine deutliche Mundgesundheitslast Eine gesonderte Studie aus dem Jahr 2023 untersuchte 102 Menschen mit HS direkt, wobei sowohl Dermatologinnen und Dermatologen als auch Zahnärztinnen und Zahnärzte die klinischen Untersuchungen durchführten ([Damiani et al., 2023](https://doi.org/10.1007/s13555-023-01006-x)). Sie fand: - bei 55,9 % mindestens eine orale Erkrankung; - bei 39,2 % Karies; - bei 46,7 % mindestens einen fehlenden Zahn; - bei 48 % keinen Termin zur Mundhygiene und bei 43 % keinen Zahnarztbesuch im vergangenen Jahr. Diese Studie hatte keine Vergleichsgruppe ohne HS. Das ist eine wichtige Einschränkung: Sie zeigt, dass Mundgesundheitsprobleme und seltenere Zahnarztbesuche in dieser bestimmten Gruppe von Menschen mit HS häufig waren — sie kann aber nicht sagen, wie sich das im Vergleich zu einer ähnlichen Gruppe ohne HS verhält oder wie viel davon überhaupt HS-spezifisch ist. Der Schweregrad der Erkrankung (Hurley-Stadium) war der wichtigste mit den Mundgesundheitsbefunden verbundene Faktor in dieser Studie — ein Detail, das man im Blick behalten sollte, statt die Prozentzahlen so zu lesen, als gälten sie gleichmäßig für alle Menschen mit HS. ### Menschen mit HS und Parodontitis gehen möglicherweise seltener zum Zahnarzt Eine verwandte Studie aus dem Jahr 2024 verglich die mundgesundheitsbezogene Lebensqualität zwischen Menschen mit HS und Parodontitis und Menschen mit Parodontitis allein ([Paśnik-Chwalik et al., 2024](https://doi.org/10.5114/ada.2024.141614)). Die Lebensqualitäts-Werte unterschieden sich zwischen beiden Gruppen nicht signifikant — Menschen mit beiden Erkrankungen hatten aber seltener eine aktuelle zahnärztliche Untersuchung gehabt und gaben an, seltener Zahnseide zu benutzen als die Gruppe mit Parodontitis allein. Das ist ein nützlicher, praktischer Hinweis: Zumindest ein Teil des Zusammenhangs zwischen HS und Mundgesundheitsproblemen könnte dadurch erklärt werden, dass Menschen, die eine belastende chronische Hauterkrankung bewältigen, weniger Kapazität, Zeit oder Antrieb haben, Zahnarztbesuche und die tägliche Mundhygiene zu priorisieren — nicht zwingend durch eine direkte biologische Wirkung von HS auf das Zahnfleisch. Das schließt einen biologischen Zusammenhang nicht aus; es bedeutet nur, dass verhaltens- und zugangsbezogene Erklärungen mitbedacht werden sollten, statt einen Zahnarztbesuch zu ersetzen. ## Warum könnten HS und Parodontitis zusammenhängen? Das weiß noch niemand. Einige Erklärungen werden derzeit untersucht, und sie schließen sich nicht gegenseitig aus. ### Gemeinsame Entzündung HS und Parodontitis sind beides chronisch-entzündliche Erkrankungen. Es ist biologisch plausibel, dass sich überlappende Entzündungsaktivität an einer Körperstelle auf Entzündungsaktivität an anderer Stelle bezieht, und Forschende haben dies als einen möglichen Zusammenhang vorgeschlagen. Plausibel ist nicht dasselbe wie belegt, und keine Studie hat bislang gezeigt, dass ein bestimmter Entzündungsweg den Zusammenhang zwischen beiden Erkrankungen erklärt. ### Gemeinsame Risikofaktoren Insbesondere Rauchen ist sowohl mit HS als auch mit Parodontitis verbunden. Wenn sich die Raucherquote zwischen den Menschen, die HS entwickeln, und denen, die das nicht tun, unterscheidet, könnte ein Teil eines scheinbaren Zusammenhangs zwischen HS und Parodontitis eher das Rauchen widerspiegeln als HS selbst. Große Studien versuchen, solche Faktoren statistisch zu berücksichtigen, aber Beobachtungsstudien können nie jede mögliche Störgröße ausschließen. ### Überlappende Bakterien Eine kleine Vergleichsstudie untersuchte direkt die Bakterien unterhalb des Zahnfleischrands in drei Gruppen — Menschen mit HS, Menschen mit Parodontitis und Menschen mit keiner der beiden Erkrankungen — und fand, dass mehrere der mit Parodontitis assoziierten Bakterienarten auch bei Menschen mit HS häufiger vorkamen als in der Kontrollgruppe ([Jastrząb et al., 2023](https://doi.org/10.3390/pathogens12030377)). Eine weitere, größere Mikrobiom-Studie, die HS, Akne und gesunde Kontrollpersonen anhand von Haut-, Mund- und Stuhlproben verglich, fand ebenfalls eine Anreicherung anaerober Bakteriengattungen wie *Prevotella*, *Porphyromonas* und *Fusobacterium* in der HS-betroffenen Haut, zusammen mit einer erhöhten Vielfalt derselben Gattungen in Mundproben von Menschen mit HS, und schlug einen möglichen „Mund-Darm-Haut“-mikrobiellen Zusammenhang als Hypothese für künftige Forschung vor ([Chen et al., 2026](https://doi.org/10.1111/exd.70198)). Das sind interessante Befunde — sie sind hypothesengenerierend, nicht bestätigend. Keine der beiden Studien belegt, dass Mundbakterien zur Haut wandern und HS-Läsionen verursachen, dass Hautbakterien Parodontitis verursachen, oder dass eine Veränderung Ihrer Mundbakterien — etwa durch eine bestimmte Mundspülung — sich auf eine der beiden Erkrankungen auswirken würde. Es gibt keinen evidenzbasierten Grund, antibakterielle oder antiseptische Mundprodukte oder ein Nahrungsergänzungsmittel gezielt einzusetzen, um Ihre HS zu beeinflussen. ### Seltenere Zahnarztbesuche Wie oben beschrieben, fand eine Studie, dass Menschen mit HS und Parodontitis seltener zum Zahnarzt gingen und seltener Zahnseide benutzten als Menschen mit Parodontitis allein. Das Leben mit einer chronischen, oft schmerzhaften und mitunter stigmatisierten Hauterkrankung kann verständlicherweise andere Gesundheitsprioritäten verdrängen. Das ist kein HS-spezifischer biologischer Mechanismus — es ist ein praktischer, veränderbarer Faktor und einer der am ehesten handhabbaren Punkte auf dieser Liste. ## Verschlimmert Parodontitis die HS — oder hilft eine Behandlung? Dafür gibt es keine kontrollierten Belege in beide Richtungen. Ein veröffentlichter Fallbericht beschreibt eine 35-jährige Frau mit HS und Parodontitis, bei der sich sowohl die Zahnfleischentzündung als auch die HS nach Beginn einer Behandlung mit Adalimumab, einem zur HS-Behandlung eingesetzten Biologikum, besserten ([Yao et al., 2023](https://doi.org/10.1159/000528139)). Das ist ein Einzelfall, keine klinische Studie, und ein Einzelfall kann nicht zwischen mehreren Möglichkeiten unterscheiden: dass die allgemein entzündungshemmende Wirkung des Medikaments unabhängig voneinander zwei getrennten Erkrankungen half, dass die Besserungen zufällig waren, oder dass eine spezifischere Wechselwirkung zwischen beiden besteht. Der Fallbericht belegt weder, dass eine Parodontitis-Behandlung die HS verbessert, noch dass HS-Medikamente eine geeignete Parodontitis-Behandlung sind. Wie gut eine Behandlung anspricht, kann zudem je nach individueller Situation unterschiedlich sein. Die aktuelle Evidenz stützt weder, eine Parodontalbehandlung als HS-Behandlung einzusetzen, noch, eine HS-Behandlung als Parodontitis-Behandlung einzusetzen. Beides ist für sich genommen behandlungswürdig, jeweils durch die zuständige Fachperson. ## Verursacht HS Karies? Das ist nicht belegt. Die klinische Studie von 2023 fand bei den untersuchten Menschen mit HS häufig Karies und fehlende Zähne, hatte aber keine Vergleichsgruppe, und Karies hat viele gut belegte Ursachen, die nichts spezifisch mit HS zu tun haben: Mundhygienegewohnheiten, Ernährung, Rauchen, Mundtrockenheit, bestimmte Medikamente, Zugang zu zahnärztlicher Versorgung, Alter und allgemeine sozioökonomische Faktoren. Es wäre auf Grundlage der bislang veröffentlichten Evidenz unzutreffend zu sagen, „HS verursacht Karies". ## Sollten alle Menschen mit HS ein spezielles zahnärztliches Screening bekommen? Auf Grundlage der aktuellen Evidenz nicht. Es gibt kein HS-spezifisches zahnärztliches Kontrollintervall oder -protokoll in HS-Behandlungsleitlinien. Die verfügbare Forschung unterstützt Aufmerksamkeit und, wo relevant, ein genaueres Hinschauen — nicht ein neues, allgemeines Screening-Programm. Wenn Sie bereits regelmäßig zur Zahnkontrolle gehen, ist nichts davon ein Grund für zusätzliche Untersuchungen; wenn Sie Zahnarztbesuche aufgeschoben haben, ist dies ein guter Anlass, einen Termin zu vereinbaren — genau wie für jeden anderen Menschen auch. ## Wann sollte ich zum Zahnarzt? Vereinbaren Sie eine zahnärztliche Untersuchung, wenn Sie Folgendes bemerken: - wiederholt blutendes Zahnfleisch, insbesondere außerhalb des Zähneputzens; - anhaltend geschwollenes, empfindliches oder zurückweichendes Zahnfleisch; - anhaltenden Mundgeruch, der sich durch übliche Mundhygiene nicht bessert; - einen Zahn, der sich locker anfühlt oder seine Position verändert hat; - Mundgeschwüre oder Läsionen, die nicht innerhalb weniger Wochen abheilen. Diese Beschwerden haben viele mögliche Ursachen. Sie sind kein Beleg dafür, dass sich Ihre HS „auf den Mund ausgebreitet" hat — HS betrifft das Zahnfleisch nicht auf dieselbe Weise wie die Haut —, und eine zahnärztliche Fachperson ist die richtige Ansprechperson, um herauszufinden, was tatsächlich vorliegt. ## Sollte ich meinem Zahnarzt von meiner HS erzählen? Ja. HS gehört genauso zu Ihrer Krankengeschichte wie jede andere chronische Erkrankung. Ihre Zahnarztpraxis muss keine HS-Spezialistin oder kein HS-Spezialist sein, aber das Wissen um Ihre Diagnose und Ihre aktuellen Medikamente ist nützlicher Kontext, besonders wenn eine zahnärztliche Behandlung, Extraktion oder ein Eingriff geplant ist. Eine einfache Art, es anzusprechen: *„Ich habe Acne Inversa, eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung. Ich habe gelesen, dass Forschende einen möglichen Zusammenhang mit Zahnfleischerkrankungen gefunden haben, auch wenn das noch nicht vollständig verstanden ist — gibt es etwas an meinem Zahnfleisch oder meinen Zähnen, das Sie im Blick behalten sollten?"* Bringen Sie eine aktuelle Liste Ihrer Medikamente mit, besonders wenn Sie ein Biologikum oder eine andere systemische Behandlung für Ihre HS einnehmen. ## Was kann ich jetzt tun? Nichts hier erfordert eine HS-spezifische Zahnpflege-Routine. Die hilfreichen Schritte sind die gewöhnlichen: - putzen Sie mit fluoridhaltiger Zahnpasta und reinigen Sie täglich die Zahnzwischenräume; - halten Sie das von Ihrer Zahnarztpraxis empfohlene Kontrollintervall ein; - lassen Sie anhaltendes Zahnfleischbluten, Schwellungen, Lockerung von Zähnen oder Mundgeruch abklären, statt anzunehmen, dass es von selbst vergeht; - erzählen Sie Ihrer Zahnarztpraxis von Ihrer HS und Ihren aktuellen Medikamenten. Beginnen Sie nicht gezielt mit antiseptischer Mundspülung, Antibiotika oder einem Nahrungsergänzungsmittel, um Ihre HS über den Mund zu beeinflussen — dafür gibt es keine Evidenz, und nichts davon ersetzt die gewöhnliche Zahnpflege. ## Was die Forschung noch klären muss - **Ist Parodontitis bei HS tatsächlich häufiger, unabhängig von Rauchen, Zugang zu zahnärztlicher Versorgung und der Art der Diagnosestellung?** Die Kohortenstudie von 2024 ist die bislang stärkste Evidenz, beruht aber auf Diagnosecodes statt auf einer zahnärztlichen Untersuchung jeder teilnehmenden Person — weitere prospektive Forschung mit direkter klinischer Untersuchung würde helfen, das Ausmaß des Zusammenhangs zu bestätigen. - **Wird der Zusammenhang durch gemeinsame Biologie, gemeinsame Risikofaktoren oder das Inanspruchnahmeverhalten getrieben — oder eine Kombination davon?** Aktuelle Studien können diese Erklärungen noch nicht voneinander trennen. - **Verändert eine HS-Behandlung die Parodontalgesundheit, oder umgekehrt?** Keine kontrollierte Studie hat das bislang untersucht; der eine veröffentlichte Fallbericht kann diese Frage nicht beantworten. - **Gibt es Mundveränderungen, die spezifisch für HS sind**, über Parodontitis und die allgemeine Mundgesundheitslast hinaus? Dafür gibt es bislang nicht genug Evidenz, um ein eigenständiges Muster zu definieren. Das sind offene Fragen, keine geklärten — genau deshalb wird dieser Zusammenhang als aufkommende Assoziation dargestellt und nicht als etablierter Teil der HS-Versorgung. ## Fazit Eine große, sorgfältig abgeglichene Kohortenstudie fand bei Menschen mit HS häufiger eine Parodontitis-Diagnose als bei Menschen ohne HS, und eine kleinere klinische Studie fand eine deutliche Mundgesundheitslast in einer HS-Ambulanz. Zusammengenommen reicht das, um zu sagen, dass Mundgesundheit einen Platz im umfassenderen Gespräch über HS verdient. Es reicht nicht, um zu sagen, dass HS Zahnfleischerkrankungen verursacht, dass Zahnfleischerkrankungen HS verursachen, dass Mundbakterien HS verursachen, dass Karies eine HS-Manifestation ist, oder dass die Behandlung der einen Erkrankung die andere behandelt. Nichts davon ist gezeigt worden. Die praktische Schlussfolgerung ist einfach: Halten Sie an gewöhnlicher Zahnpflege fest, lassen Sie anhaltende Zahnfleisch- oder Mundbeschwerden abklären statt sie zu übergehen, und stellen Sie sicher, dass Ihre Zahnarztpraxis von Ihrer HS und Ihren Medikamenten weiß. Ihre Mundgesundheit ist es wert, für sich genommen gepflegt zu werden — unabhängig davon, was künftige Forschung letztlich über den Zusammenhang mit HS zeigt. ## FAQ ### Kann Acne Inversa das Zahnfleisch beeinträchtigen? Studien deuten darauf hin, dass bei Menschen mit HS häufiger eine Parodontitis diagnostiziert wird als bei Menschen ohne HS. Es ist aber nicht belegt, dass HS die Zahnfleischentzündung direkt verursacht. Anhaltendes Zahnfleischbluten, Schwellungen oder zurückweichendes Zahnfleisch sollten zahnärztlich abgeklärt werden, statt sie der HS zuzuschreiben. ### Kommt Parodontitis bei Menschen mit HS häufiger vor? Eine Studie aus dem Jahr 2024 verglich 53.968 Menschen mit HS mit ebenso vielen abgeglichenen Kontrollpersonen und fand nach 3 Jahren (Hazard Ratio 1,64) und nach 5 Jahren (Hazard Ratio 1,64) signifikant häufiger eine Parodontitis-Diagnose in der HS-Gruppe. Eine kleinere Studie aus dem Jahr 2023 fand ebenfalls eine deutliche Mundgesundheitslast bei Menschen mit HS, allerdings ohne Vergleichsgruppe. Beide sind Beobachtungsstudien und kein Beweis für eine Ursache. ### Können schlechte Zähne oder Parodontitis Acne Inversa verursachen? Es gibt keinen belegten Nachweis, dass Parodontitis oder eine Zahnerkrankung Acne Inversa verursacht. ### Kann eine Zahnfleischbehandlung meine HS verbessern? Das ist in kontrollierten Studien nicht gezeigt worden. Ein veröffentlichter Fallbericht beschreibt eine Frau, bei der sich sowohl die Parodontitis als auch die HS unter Adalimumab besserten. Ein einzelner Fall kann aber nicht zeigen, ob das Zufall war, eine allgemein entzündungshemmende Wirkung des Medikaments auf zwei getrennte Erkrankungen, oder eine spezifische Wechselwirkung zwischen beiden. Eine Parodontitis sollte zahnärztlich behandelt werden, weil sie für sich genommen wichtig ist — nicht als belegte HS-Behandlung. ### Warum könnten HS und Parodontitis zusammenhängen? Forschende untersuchen mehrere Möglichkeiten: gemeinsame Entzündungsaktivität, da beides chronisch-entzündliche Erkrankungen sind; gemeinsame Risikofaktoren wie Rauchen; überlappende Bakterien, da Studien ähnliche bakterielle Muster in der HS-Haut und im Bereich unterhalb des Zahnfleischrands bei Parodontitis gefunden haben; sowie seltenere Zahnarztbesuche, da eine Studie zeigte, dass Menschen mit beiden Erkrankungen seltener zum Zahnarzt gehen und seltener Zahnseide benutzen als Menschen mit Parodontitis allein. Keine dieser Erklärungen ist bislang bestätigt. ### Sollte ich meinem Zahnarzt von meiner HS erzählen? Ja. HS gehört zu Ihrer Krankengeschichte, und es ist hilfreich, wenn Ihre Zahnarztpraxis davon und von Ihren Medikamenten weiß. ### Brauche ich wegen HS häufigere Zahnkontrollen? Derzeit ist kein HS-spezifisches Kontrollintervall festgelegt. Halten Sie sich an das Kontrollintervall, das Ihre Zahnarztpraxis für Ihre individuelle Mundgesundheit empfiehlt, und lassen Sie anhaltende Beschwerden wie Zahnfleischbluten, Schwellungen, lockere Zähne oder anhaltenden Mundgeruch früher abklären. ## References 1. Gau SY, Guo YC, Lu HY, Lin CY, Lee CY, Tsai RY, Chang HC, Wu MC, Li CP. Hidradenitis suppurativa as a potential risk factor of periodontitis: a multi-center, propensity-score-matched cohort study. - International Journal of Medical Sciences, 2024 - https://doi.org/10.7150/ijms.93178 2. 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