# Acne Inversa, GdB und Schwerbehinderung: Was in Deutschland zählt

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Language: de
Category: Doctor Visits
Published: 2026-09-05
Last updated: 2026-09-05
Last editorially reviewed: 2026-09-05
Next scheduled review: 2027-03-05

Author: Dr. rer. nat. Dennis Alexander Kwiatkowski (Biochemiker, Wissenschaftsautor und Pharma-Experte)
Scientific editor: Dr. rer. nat. Dennis Alexander Kwiatkowski
Reviewer qualifications: Biochemiker, Wissenschaftsautor und Pharma-Experte
Review scope: Fachliteratur, Leitlinien, Quellen und redaktionelle Verständlichkeit
Clinical reviewer: Keine unabhängige ärztliche Prüfung
Tags: Acne Inversa, Hidradenitis Suppurativa, HS, Doctor Visits, Grad der Behinderung, Schwerbehinderung, Gleichstellung, Versorgungsamt, Versorgungsmedizin-Verordnung, Schwerbehindertenausweis

> Es gibt keinen automatischen Grad der Behinderung für Acne inversa. Dieser Leitfaden erklärt, wie die deutsche Begutachtung tatsächlich funktioniert, was die Versorgungsmedizin-Verordnung zu Hauterkrankungen sagt und welche Unterlagen einen Antrag realistisch vorbereiten.

Medical disclaimer: Diese Website dient nur der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden oder Therapiefragen an qualifiziertes medizinisches Fachpersonal.

## In 60 Sekunden

- Es gibt keinen automatischen GdB für Acne inversa – die Diagnose allein legt keine Zahl fest.
- Ein Hurley-Stadium lässt sich nicht in einen GdB umrechnen. Beide Konzepte messen unterschiedliche Dinge.
- Die zuständige Behörde bewertet die langfristige Teilhabebeeinträchtigung, nicht allein den Befund.
- Ab GdB 50 gilt Schwerbehinderung; bei GdB 30 oder 40 kann eine Gleichstellung im Arbeitsleben infrage kommen.
- Mehrere Diagnosen werden nicht einfach addiert – die Behörde bewertet das Gesamtbild.

**Was das bedeutet:** Der Antrag entscheidet sich meist nicht an der Diagnose, sondern daran, wie konkret und nachvollziehbar Schmerz, Sekretion, Vernarbung, Operationen und Alltagseinschränkungen dokumentiert sind.

**Was noch unsicher ist:** Wie die zuständige Behörde einen Einzelfall bewertet, kann diese Website nicht vorhersagen. Aktuelle Wortlaute und Fristen sollten Sie über die amtlichen Quellen selbst prüfen.

**Was Sie als Nächstes tun können:** Beginnen Sie mit der Dokumentation Ihrer Arbeitsauswirkungen – bevor Sie einen Antrag stellen.

## Article

> **Hinweis vor dem Lesen.** Dieser Artikel erklärt das deutsche
> Behinderungsrecht in allgemeiner, verständlicher Form. Er ersetzt keine
> individuelle sozialrechtliche oder rechtliche Beratung und sagt Ihnen
> keinen Grad der Behinderung voraus. Über einen GdB entscheidet
> ausschließlich die zuständige Behörde im Einzelfall – nach Prüfung der
> eingereichten medizinischen Unterlagen.

Zuletzt aktualisiert: 5. September 2026.

Acne inversa (medizinisch: Hidradenitis suppurativa, HS) kann weit mehr als
nur die Haut betreffen. Schmerzen, wiederkehrende Sekretion, offene Wunden,
Operationen, Narben und eingeschränkte Beweglichkeit können sich auf Arbeit,
Mobilität, Selbstversorgung und die Teilhabe am Alltag auswirken.

In Deutschland lassen sich solche langfristigen gesundheitlichen
Einschränkungen unter bestimmten Voraussetzungen über einen Grad der
Behinderung (GdB) amtlich feststellen. Für Acne inversa gibt es dabei aber
keinen automatischen GdB. Eine Diagnose erzeugt für sich genommen keine
bestimmte Zahl, und ein Hurley-Stadium lässt sich nicht einfach in einen GdB
übersetzen.

Das deutsche Begutachtungssystem fragt nach der tatsächlichen, langfristigen
Auswirkung gesundheitlicher Beeinträchtigungen auf die Teilhabe. Gerade weil
Acne inversa im Verlauf stark schwanken kann, kommt einer guten
Dokumentation dabei besondere Bedeutung zu. Dieser Leitfaden erklärt, was
der aktuelle rechtliche Rahmen vorsieht, was sich sinnvoll dokumentieren
lässt und wie Sie sich auf einen möglichen Antrag vorbereiten können.

## Das Wichtigste in Kürze

- Der GdB beschreibt in Deutschland das Ausmaß einer langfristigen
  Teilhabebeeinträchtigung.
- Er ist kein Prozentwert dafür, „wie behindert" jemand ist, und misst nicht
  direkt die Arbeitsfähigkeit.
- Ein GdB von mindestens 50 begründet eine Schwerbehinderung im rechtlichen
  Sinn.
- Menschen mit GdB 30 oder 40 können unter bestimmten Voraussetzungen eine
  Gleichstellung mit schwerbehinderten Menschen für das Arbeitsleben
  beantragen.
- Es gibt keinen automatischen GdB für Acne inversa.
- Für Hauterkrankungen berücksichtigt die aktuelle Begutachtung unter anderem
  Ausdehnung, betroffene Körperstellen, Chronizität, Rezidivneigung sowie
  Begleitsymptome wie Nässen, Brennen oder Geruch.
- Auch Narben können relevant sein, wenn sie die Beweglichkeit oder
  benachbarte Strukturen beeinträchtigen.
- Rechnen Sie Ihr eigenes Hurley-Stadium nicht selbst in einen GdB um.
- Gute Unterlagen beschreiben konkret, was Acne inversa im Alltag tatsächlich
  verhindert, einschränkt oder wiederholt erfordert.

## Was ist der Grad der Behinderung?

Der Grad der Behinderung ist das deutsche verwaltungsrechtliche Maß dafür,
wie stark eine oder mehrere langfristige gesundheitliche Beeinträchtigungen
die Teilhabe am Leben in der Gesellschaft einschränken. Rechtlich ist eine
Behinderung nach § 2 Abs. 1 SGB IX eine gesundheitliche Beeinträchtigung, die
mit hoher Wahrscheinlichkeit länger als sechs Monate andauert und die
Teilhabe beeinträchtigt.

Als Grad der Behinderung werden Zehnergrade von 20 bis 100 festgestellt (§
152 Abs. 1 SGB IX); die zugrunde liegenden medizinischen Bewertungsmaßstäbe
stehen in der Anlage zur Versorgungsmedizin-Verordnung.

Ein GdB ist nicht dasselbe wie:

- ein Prozentsatz des Gesundheitsverlusts,
- eine Prozentzahl der Arbeitsunfähigkeit,
- allein der Schweregrad der Erkrankung,
- ein Anspruch auf eine bestimmte Leistung.

Die eigentliche Frage lautet breiter: Wie stark und wie dauerhaft
beeinträchtigen die gesundheitlichen Einschränkungen die Teilhabe am Alltag —
nicht nur am Arbeitsleben, sondern in allen Lebensbereichen?

## Ab wann gilt jemand als schwerbehindert?

Ein GdB von mindestens 50 erfüllt die gesetzliche Definition der
Schwerbehinderung (§ 2 Abs. 2 SGB IX), sofern zusätzlich die
Wohnsitz- beziehungsweise Aufenthaltsvoraussetzungen erfüllt sind. Ab GdB 50
kann ein Schwerbehindertenausweis bei der zuständigen Behörde beantragt
werden (§ 152 SGB IX).

Das ist etwas anderes als GdB 30 oder 40.

## Was ist eine Gleichstellung?

Menschen mit einem GdB von 30 oder 40 können bei der Bundesagentur für
Arbeit unter bestimmten Voraussetzungen eine Gleichstellung mit
schwerbehinderten Menschen beantragen. Die zentralen Voraussetzungen dafür
— ein GdB von mindestens 30, aber unter 50, und dass die Behinderung es
ohne die Gleichstellung erschwert, einen geeigneten Arbeitsplatz zu
erhalten oder zu behalten — legt § 2 Abs. 3 SGB IX fest. Diese Vorschrift
verweist zusätzlich auf die übrigen Voraussetzungen des § 2 Abs. 2 SGB IX:
Die Person muss ihren Wohnsitz, ihren gewöhnlichen Aufenthalt oder eine
entsprechende Beschäftigung rechtmäßig in Deutschland haben. § 151 SGB IX
regelt daneben vor allem den Anwendungsbereich und die verfahrensmäßige
Umsetzung der Gleichstellung.

Eine Gleichstellung kann bestimmte arbeitsrechtliche Schutz- und
Unterstützungsmaßnahmen mit sich bringen, etwa besonderen
Kündigungsschutz und den Zugang zu Leistungen der Integrationsämter. Sie ist
aber nicht mit jeder Regelung identisch, die für eine anerkannte
Schwerbehinderung gilt — informieren Sie sich bei der Bundesagentur für
Arbeit, welche Regelungen im Einzelnen zutreffen, bevor Sie mit bestimmten
Ansprüchen planen.

Eine Gleichstellung erfolgt nicht automatisch. Sie muss gesondert beantragt
werden.

## Führt Acne inversa automatisch zu einem GdB?

Nein.

Es gibt keine Regel „HS-Diagnose = GdB X". Und es gibt keine gültige
Umrechnungstabelle wie:

| Hurley-Stadium | GdB |
| --- | --- |
| I | 10 |
| II | 30 |
| III | 50 |

**Verwenden Sie eine solche Tabelle nicht.** Sie existiert in dieser Form
nicht offiziell, und sie würde die eigentliche Frage der Begutachtung falsch
darstellen.

Das Hurley-Stadium beschreibt strukturelle Merkmale der Erkrankung — Anzahl
und Ausdehnung von Abszessen, Tunneln und Vernarbung. Der GdB bewertet die
langfristige Teilhabebeeinträchtigung nach einem anderen Maßstab. Beide
Konzepte können zusammenhängen, weil eine ausgedehntere Erkrankung häufiger
mit stärkeren Einschränkungen einhergeht — austauschbar sind sie aber nicht.

## Was sagt die aktuelle Versorgungsmedizin-Verordnung zu Hauterkrankungen?

Die Versorgungsmedizin-Verordnung enthält allgemeine Grundsätze für die
Bewertung von Hauterkrankungen. Für die Bewertung sind unter anderem
relevant:

- die Art der Hauterkrankung,
- die Ausdehnung,
- die betroffenen Körperstellen,
- Auswirkungen auf den Allgemeinzustand,
- begleitende Symptome,
- die Neigung zu Rezidiven,
- die Chronizität,
- wiederholt notwendige stationäre Behandlungen.

Als Beispiele für relevante Begleitsymptome nennt die Verordnung unter
anderem Juckreiz, Nässen, Brennen und unangenehmen beziehungsweise sozial
belastenden Geruch. Diese Aufzählung passt auffällig gut zu Acne inversa,
weil Sekretion, wiederkehrende Entzündung und Geruch dort einen erheblichen
Teil der Krankheitslast ausmachen können.

Die Verordnung berücksichtigt außerdem, dass stark schwankende
Hauterkrankungen anhand ihres durchschnittlichen Verlaufs bewertet werden
können, statt anhand eines einzelnen Zeitpunkts. Für Acne inversa ist das
ein Grund mehr, warum eine längere Verlaufsdokumentation aussagekräftiger
sein kann als ein einzelner Untersuchungstermin in einer eher ruhigen Woche.

**Wichtiger Hinweis zur Aktualität:** Der genaue Wortlaut, die
Abschnittsnummerierung und die dort genannten Orientierungswerte werden von
Zeit zu Zeit angepasst. Prüfen Sie die aktuell geltende Fassung immer über
die [amtliche Quelle](https://www.gesetze-im-internet.de/versmedv/anlage.html)
selbst, statt sich allein auf eine Zusammenfassung — auf dieser Website oder
anderswo — zu verlassen.

## Warum steht dort nicht einfach „Hidradenitis suppurativa"?

Die Hauttabelle der Verordnung verwendet an mehreren Stellen ältere
Bezeichnungen. Unter Abschnitt 17.3 finden sich unter anderem Acne
conglobata sowie besonders schwere Formen, die dort historisch als „Acne
triade" beziehungsweise „Acne tetrade" bezeichnet werden — Begriffe aus
einer Zeit, bevor sich der heutige Name Hidradenitis suppurativa / Acne
inversa durchgesetzt hatte. Die dort genannten Orientierungswerte sind
gestaffelt: niedrigere Werte für begrenzte, örtlich beschränkte
Abszess- und Fistelbildung, höhere Werte — bis hin zu deutlich über 50 — für
die schwersten, wiederkehrenden, vernarbenden Formen an Achseln, Leisten und
Nacken.

Diese Orientierungswerte sollten Sie mit Vorsicht lesen:

Sie sind kein automatisches Versprechen, dass eine bestimmte Person mit
einem bestimmten klinischen Bild einen bestimmten GdB erhält. Die
Verordnung selbst bezeichnet solche Angaben als Orientierungswerte, bei
denen die Umstände des Einzelfalls berücksichtigt werden.

Die vorsichtige Schlussfolgerung lautet: Die Verordnung enthält
Hautkrankheitsmuster, die sich inhaltlich erheblich mit schwerer Acne
inversa überschneiden — die zuständige Behörde bewertet aber weiterhin die
tatsächlichen individuellen Beeinträchtigungen, nicht nur den Etikettennamen
in der Tabelle.

## Welche Aspekte von Acne inversa lohnt es sich zu dokumentieren?

Die hilfreichste Dokumentation ist konkret. Statt nur zu schreiben „meine
Erkrankung ist schwer", beschreiben Sie, was tatsächlich passiert.

### 1. Betroffene Körperstellen

Halten Sie fest, welche Bereiche betroffen sind oder waren: Achseln,
Leisten, Genital- oder Dammbereich, Gesäß, unter der Brust, Bauchfalten
und andere Stellen. Die Lokalisation ist wichtig, weil dieselbe
Krankheitslast an unterschiedlichen Stellen ganz unterschiedliche
funktionelle Folgen haben kann — eine Achselnarbe kann die Armbeweglichkeit
einschränken, eine Läsion am Gesäß das Sitzen erschweren, eine Leistenläsion
das Gehen.

### 2. Rezidive und Chronizität

Notieren Sie, wie oft entzündliche Schübe auftreten, ob dieselben Bereiche
immer wieder aktiv werden, wie lange einzelne Episoden dauern und ob
zwischen den Schüben tatsächlich beschwerdefreie Phasen bestehen oder ob
Sekretion auch dazwischen anhält.

### 3. Schmerz

Dokumentieren Sie nicht nur eine Schmerzskala, sondern auch, was der
Schmerz verändert. „Schmerzen in der linken Leiste haben mich vier Tage
lang am normalen Gehen gehindert, und ich konnte nicht mit öffentlichen
Verkehrsmitteln zur Arbeit fahren" gibt konkret etwas zum Prüfen — „Schmerz
7 von 10" allein weniger.

### 4. Sekretion und Wundversorgung

Halten Sie praktische Folgen fest: Anzahl der Verbandwechsel, durchnässte
Kleidung, Bedarf an zusätzlichem Verbandmaterial, Zugang zu einem
ungestörten Raum, nächtliches Aufwachen wegen notwendiger Verbandwechsel.

### 5. Geruch

Das ist unangenehm zu dokumentieren, kann aber relevant sein — die
Verordnung nennt unangenehmen Geruch ausdrücklich als möglichen
Bewertungsfaktor bei Hauterkrankungen.

### 6. Bewegungseinschränkungen

Beispiele: erschwertes Gehen, Sitzen, Anheben eines Arms, Bücken,
Treppensteigen, Autofahren, Radfahren oder normal Schlafen.

### 7. Narben

Narben können mehr als kosmetisch relevant sein. Die Verordnung erwähnt
Narben als eigenen Bewertungsfaktor, unter anderem in Abhängigkeit von
Ausdehnung, Beschaffenheit, Narbenkontraktur, Lokalisation und Auswirkung
auf benachbarte Strukturen. „Die Narbe in meiner Achsel verhindert, dass
ich den rechten Arm vollständig heben kann" ist konkreter als „ich habe
große Narben". Mehr zu diesem Thema in unserem Leitfaden zu [Narben bei
Acne inversa](/de/blog/acne-inversa-narben/).

### 8. Operationen und stationäre Behandlungen

Bewahren Sie Operationsberichte, Entlassungsbriefe und
Wundheilungsdokumentation auf. Wiederholt notwendige stationäre Behandlung
ist ein ausdrücklich genannter Bewertungsfaktor.

### 9. Behandlungslast

Relevant können außerdem sein: langfristige Behandlung, häufige
Arzttermine, wiederholte Eingriffe und Nebenwirkungen, die selbst eine
relevante Belastung darstellen.

### 10. Auswirkungen auf die Arbeit

Beispiele: Krankschreibungen, vorzeitiges Verlassen von Schichten,
eingeschränktes Sitzen oder Stehen, zusätzliche Pausen für Verbandwechsel,
Schwierigkeiten mit vorgeschriebener Kleidung.

Unser [Arbeitsprotokoll](/de/arbeiten-mit-acne-inversa/arbeits-protokoll/)
wurde speziell dafür entwickelt, solche Arbeitstage konkret festzuhalten —
ohne Konto, nur in Ihrem Browser.

## Acne inversa kann die Arbeit erheblich belasten — Durchschnittswerte bestimmen aber nicht Ihren GdB

Eine deutsche multizentrische Studie fand bei Menschen mit Acne inversa
unter anderem krankheitsbedingte Fehlzeiten bei einem erheblichen Teil der
Befragten sowie einen im Schnitt spürbar eingeschränkten Arbeitsfähigkeits-
und Produktivitätswert im Vergleich zur allgemeinen Beschäftigtenpopulation.

Solche Ergebnisse sind Bevölkerungsdurchschnitte. Sie sagen nichts darüber
aus, welchen GdB eine bestimmte Person erhalten sollte. Ihr eigener Antrag
muss Ihre eigene, langfristige Beeinträchtigung beschreiben — nicht
Studienmittelwerte.

## Was, wenn ich mehrere Erkrankungen habe?

Der Gesamt-GdB ergibt sich nicht aus einer einfachen Addition der
Einzelwerte. Ein Beispiel:

GdB 30 für Acne inversa + GdB 30 für eine Depression ergibt **nicht**
automatisch einen Gesamt-GdB von 60.

Die Versorgungsmedizin-Verordnung sieht stattdessen eine
Gesamtschau vor, bei der berücksichtigt wird, wie sich die einzelnen
Beeinträchtigungen wechselseitig beeinflussen und überschneiden. Manche
Einschränkungen betreffen denselben Lebensbereich und wirken sich nicht
einfach zusätzlich aus; andere erhöhen die Gesamtbelastung in
unterschiedlichen Bereichen. Die abschließende Gesamtbewertung trifft die
zuständige Behörde.

## Ist ein GdB dasselbe wie Arbeitsunfähigkeit?

Nein. Das sind unterschiedliche Fragen.

**GdB** beschreibt eine langfristige Teilhabebeeinträchtigung.

**Arbeitsunfähigkeit** betrifft, ob Sie aktuell aus gesundheitlichen
Gründen in der Lage sind, Ihre konkrete Tätigkeit auszuüben.

**Erwerbsminderung** ist ein eigenständiger Begriff aus dem
Rentenversicherungsrecht, der die verbliebene Erwerbsfähigkeit nach den dort
geltenden Maßstäben betrifft.

Jemand kann deshalb:

- einen hohen GdB haben und trotzdem weiterarbeiten,
- vorübergehend arbeitsunfähig sein, ohne einen hohen GdB zu haben,
- mit GdB 30 oder 40 eine Gleichstellung aus arbeitsrechtlichen Gründen
  anstreben.

Behandeln Sie diese Begriffe nicht als austauschbar.

## Wie stelle ich einen Antrag?

Zuständig ist je nach Wohnort eine unterschiedlich benannte Behörde —
Versorgungsamt, Landesamt, Sozialamt oder eine vergleichbare Stelle des
jeweiligen Bundeslandes. Die Behörde prüft die eingereichten medizinischen
Unterlagen und erlässt einen Feststellungsbescheid mit dem festgestellten
GdB und gegebenenfalls weiteren Merkzeichen.

Eine persönliche Untersuchung ist nicht in jedem Fall zwingend erforderlich
— viele Entscheidungen beruhen wesentlich auf den eingereichten Unterlagen
und ärztlichen Befunden. Aktuelle, vollständige und konkrete Unterlagen sind
deshalb entscheidend.

## Eine praktische Vorbereitungs-Checkliste

Prüfen Sie vor einem Antrag, ob Sie diese Fragen klar beantworten können.

**Krankheitsverlauf**

- Wann wurde Acne inversa diagnostiziert?
- Wie lange bestanden Symptome vor der Diagnose?
- Welche Körperregionen waren oder sind betroffen?
- Wie häufig treten Rezidive auf?
- Gibt es anhaltende Tunnel oder sezernierende Bereiche?

**Behandlung**

- Welche medizinischen Behandlungen wurden durchgeführt?
- Waren Eingriffe oder Operationen notwendig?
- Gab es stationäre Aufenthalte?
- Ist weiterhin Wundversorgung erforderlich?

**Symptome**

- Wie häufig treten Schmerzen auf?
- Wie häufig kommt es zu Sekretion?
- Ist Geruch ein wiederkehrendes Thema?
- Bestehen schlafbezogene Probleme oder Erschöpfung im Zusammenhang mit
  Acne inversa?

**Funktion**

- Ist Sitzen eingeschränkt?
- Ist Gehen eingeschränkt?
- Ist die Armbeweglichkeit eingeschränkt?
- Sind Verbandwechsel außerhalb der Wohnung notwendig?
- Verursacht vorgeschriebene Kleidung oder Schutzausrüstung Probleme?
- Sind Haushaltstätigkeiten eingeschränkt?

**Teilhabe**

- Werden Arbeit oder Ausbildung wiederholt unterbrochen?
- Werden soziale Aktivitäten wegen Sekretion, Schmerz oder Wundversorgung
  gemieden?
- Wird Reisen dadurch schwieriger?
- Ist Intimität betroffen?
- Ist Unterstützung durch eine andere Person erforderlich?

**Weitere Diagnosen**

- Bestehen zusätzlich diagnostizierte körperliche oder seelische
  Erkrankungen, die die Teilhabe ebenfalls beeinträchtigen?

Beantworten Sie diese Fragen nicht, um Ihre Situation schlimmer klingen zu
lassen, als sie ist. Ziel ist, eine komplexe, schwankende Erkrankung nicht
auf einen einzigen Satz zu verkürzen: „Patient hat Hidradenitis
suppurativa."

## Drei häufige Fehler

**Fehler 1: Nur die Diagnose einreichen.** Eine Diagnose bestätigt die
Erkrankung. Sie beschreibt nicht deren vollständige funktionelle Folgen.

**Fehler 2: Nur die schlechtesten Fotos einreichen.** Fotos können das
Hautbild dokumentieren. Sie zeigen in der Regel nicht Häufigkeit, Schmerz,
Bewegungseinschränkung, Wundversorgungsaufwand, Operationen, Arbeitsauswirkung
oder Chronizität.

**Fehler 3: Sich selbst einen GdB ausrechnen.** Veröffentlichte
Orientierungswerte sind Teil einer Gesamtbewertung. Sie sind kein
Selbsteinschätzungsfragebogen. Nutzen Sie sie, um den Rahmen zu verstehen —
nicht, um sich selbst eine Zahl zuzuweisen.

## Was, wenn ich mit der Entscheidung nicht einverstanden bin?

Der Feststellungsbescheid enthält Angaben zu Rechtsbehelfen und Fristen.
Wenn Sie den Eindruck haben, dass relevante Beeinträchtigungen oder
Unterlagen nicht berücksichtigt wurden, kann eine unabhängige Beratung
sinnvoll sein.

Mögliche Anlaufstellen:

- die [Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung (EUTB)](https://www.teilhabeberatung.de/),
- Sozialverbände,
- Beratungsstellen für Behinderungsfragen,
- bei Bedarf eine spezialisierte rechtliche Beratung.

Unser vollständiges Verzeichnis offizieller deutscher Unterstützungswege —
einschließlich GdB, Gleichstellung, betrieblichem Eingliederungsmanagement
und der EUTB — finden Sie unter [Offizielle Unterstützungswege in
Deutschland](/de/arbeiten-mit-acne-inversa/unterstuetzung-in-deutschland/).

## Fragen für Ihre dermatologische Praxis

- Beschreibt meine Krankenakte klar, wie häufig Acne inversa bei mir
  wiederkehrt?
- Sind alle aktuell betroffenen Körperstellen dokumentiert?
- Sind anhaltende Tunnel und Sekretion dokumentiert?
- Ist eine durch Narben bedingte Bewegungseinschränkung festgehalten?
- Sind frühere Operationen und stationäre Behandlungen aufgeführt?
- Ist mein laufender Wundversorgungsaufwand dokumentiert?
- Sind relevante Begleiterkrankungen gesondert dokumentiert?
- Würde eine kurze Zusammenfassung meiner funktionellen Einschränkungen die
  Krankenakte klarer machen?

Ihre dermatologische Praxis stellt den GdB nicht fest. Eine genaue
medizinische Dokumentation kann es der zuständigen Behörde aber erleichtern,
Ihren Krankheitsverlauf nachzuvollziehen.

## Fazit

Es gibt keinen festen GdB für Acne inversa. Das deutsche System übersetzt
nicht einfach Diagnose → Stadium → Zahl. Es bewertet die langfristige
Teilhabebeeinträchtigung. Für Acne inversa machen Faktoren wie Rezidive,
Chronizität, Lokalisation, Sekretion, Geruch, Narben, Behandlungslast und
funktionelle Einschränkung diese Bewertung besonders relevant.

Die sinnvollste Vorbereitung besteht deshalb nicht darin, zu beweisen, dass
Acne inversa „schwer genug" ist. Sie besteht darin, einen klaren
Nachweis darüber aufzubauen: was passiert, wie oft es passiert, was
zwischen den Schüben bleibt — und was diese Probleme im Alltag verhindern
oder erfordern.

Wenn Kostenübernahme, Biologika oder Reha-Anträge ebenfalls Teil Ihrer
aktuellen Situation sind, geht unser Leitfaden zur [Kostenübernahme bei
Acne inversa](/de/blog/gkv-antrag-kostenuebernahme-acne-inversa/) direkt
auf diese Anträge ein.

## FAQ

### Welchen GdB bekommt man bei Acne inversa?

Es gibt keinen festen GdB für Acne inversa. Die zuständige Behörde bewertet die individuelle, langfristige Teilhabebeeinträchtigung anhand der Versorgungsmedizin-Verordnung und der eingereichten medizinischen Unterlagen – nicht anhand der Diagnose allein.

### Bedeutet Hurley-Stadium III automatisch GdB 50?

Nein. Das Hurley-Stadium beschreibt die strukturelle Ausprägung der Erkrankung, der GdB die Teilhabebeeinträchtigung. Beide Maßstäbe unterscheiden sich, und es gibt keine offizielle Umrechnungstabelle zwischen ihnen.

### Kann Acne inversa zu einer Schwerbehinderung führen?

Möglich, wenn die zuständige Behörde im Einzelfall einen Gesamt-GdB von mindestens 50 feststellt. Die Diagnose allein begründet diese Schwelle nicht.

### Warum taucht in der Verordnung 'Acne triade' statt Acne inversa auf?

Die aktuelle Hauttabelle enthält noch ältere Bezeichnungen. Abschnitt 17.3 listet unter anderem Acne conglobata sowie schwere Formen, die dort als „Acne triade" beziehungsweise „Acne tetrade" bezeichnet werden. Hidradenitis suppurativa oder Acne inversa erscheinen dort nicht unter ihrem heutigen Namen.

### Was bedeutet GdB 30 oder 40 für die Arbeit?

Menschen mit einem festgestellten GdB von 30 oder 40 können bei der Bundesagentur für Arbeit eine Gleichstellung mit schwerbehinderten Menschen beantragen, wenn behinderungsbedingte Nachteile das Erhalten oder Finden eines geeigneten Arbeitsplatzes erschweren.

### Ist GdB 50 dasselbe wie arbeitsunfähig?

Nein. Der GdB beschreibt eine langfristige Teilhabebeeinträchtigung, die Arbeitsunfähigkeit die aktuelle gesundheitliche Unfähigkeit, die eigene Tätigkeit auszuüben. Beide Fragen werden unterschiedlich und unabhängig voneinander beurteilt.

### Sollte ich auch beschwerdearme Phasen dokumentieren?

Ja, wenn Sie ohnehin ein Verlaufsprotokoll führen. Acne inversa schwankt oft stark, und ein Verlauf mit besseren und schlechteren Phasen ergibt ein realistischeres Bild als nur die schwersten Tage.

## References

1. Anlage zur Versorgungsmedizin-Verordnung - Gesetze im Internet - https://www.gesetze-im-internet.de/versmedv/anlage.html
2. Rechte von Menschen mit Schwerbehinderung - gesund.bund.de (Bundesministerium für Gesundheit) - https://gesund.bund.de/schwerbehinderung
3. Gleichstellung mit schwerbehinderten Menschen - Bundesagentur für Arbeit - https://www.arbeitsagentur.de/menschen-mit-behinderungen/spezielle-hilfe-und-unterstuetzung/gleichstellung
4. § 2 SGB IX – Behinderung, Gleichstellung - Gesetze im Internet - https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_9_2018/__2.html
5. § 152 SGB IX – Feststellung der Behinderung, Ausweise - Gesetze im Internet - https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_9_2018/__152.html
6. § 151 SGB IX – Anwendungsbereich - Gesetze im Internet - https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_9_2018/__151.html
7. The impact of hidradenitis suppurativa on professional life - British Journal of Dermatology, 2023 - https://academic.oup.com/bjd/article/188/1/122/6770097
